Vliv roboticky asistované rehabilitace na spasticitu ruky u pacientů po cévní mozkové příhodě
Effect Robot-Assisted Rehabilitation in Patients With Spasticity Hand After Stroke
Typ dokumentu
bakalářská prácebachelor thesis
Autor
Martina Knedlíková
Vedoucí práce
Příhoda Aleš
Oponent práce
Malay Miroslav
Studijní obor
FyzioterapieStudijní program
Specializace ve zdravotnictvíInstituce přidělující hodnost
katedra zdravotnických oborů a ochrany obyvatelstvaPráva
A university thesis is a work protected by the Copyright Act. Extracts, copies and transcripts of the thesis are allowed for personal use only and at one?s own expense. The use of thesis should be in compliance with the Copyright Act http://www.mkcr.cz/assets/autorske-pravo/01-3982006.pdf and the citation ethics http://knihovny.cvut.cz/vychova/vskp.htmlVysokoškolská závěrečná práce je dílo chráněné autorským zákonem. Je možné pořizovat z něj na své náklady a pro svoji osobní potřebu výpisy, opisy a rozmnoženiny. Jeho využití musí být v souladu s autorským zákonem http://www.mkcr.cz/assets/autorske-pravo/01-3982006.pdf a citační etikou http://knihovny.cvut.cz/vychova/vskp.html
Metadata
Zobrazit celý záznamAbstrakt
Cévní mozková příhoda (CMP) je vážným neurologickým onemocněním s každoroční incidencí v České republice okolo 300/100 000 obyvatel. Jedním ze zásadně omezujících projevů přeživších pacientů bývá spasticita. Problematika CMP a spasticity je přiblížena v teoretické části této práce spolu s možnostmi jejího ovlivnění, a to včetně roboticky asistované pohybové terapie. V rámci praktické části bylo do studie zahrnuto celkem deset pacientů v chronickém stádiu po CMP rozdělených do dvou pětičlenných skupin. Všichni absolvovali celkem deset terapií délky 45 minut, a to dvakrát týdně. Hlavním cílem bylo zhodnotit vliv roboticky asistované rehabilitace pomocí zařízení Gloreha na spasticitu akra horní končetiny u pacientů experimentální skupiny a výsledky porovnat s efektem konvenční fyzioterapie prováděné u skupiny kontrolní. Před první a po poslední terapii byly k hodnocení efektu terapie provedeny testy - Modifikovaná Ashwortova škála (MAS), Frenchayský test paže, goniometrické vyšetření a Dotazník kvality života SF-36. Probandi experimentální skupiny dosáhli statisticky významného zlepšení (p <0,00001) dle MAS, i v porovnání s kontrolní skupinou byla efektivita statisticky významně prokázána. U obou skupin bylo potvrzeno signifikantní zlepšení výsledků Dotazníku kvality života i goniometrického měření. Dle výsledků Frenchayského testu paže nedošlo, kromě jednoho probanda, k žádnému významnému snížení spasticity. Na základě vyhodnocení dat byla statisticky prokázána efektivita robotické rehabilitace, která by mohla být vhodným doplňkem či náhradou konvenčních fyzioterapeutických technik užívaných k ovlivnění spasticity u pacientů po CMP. Cerebral vascular accident, also known as a stroke, is a serious neurological disease with incidence in Czech Republic of around 300/100 000 inhabitants per year. One of the main limiting symptom of pacients, who survived, is spasticity. The issue of stroke and spasticity is described in the theoretical part of this work, where is also a separate chapter devoted to robot-assisted rehabilitation. In the practical part, ten patients in the chronic stage after stroke participated in the study and were divided in two five-member groups. All patients completed ten 45 minutes lasting therapies, twice of them weekly. The main goal was to evaluate the effect of robot-assisted rehabilitation by Gloreha device on hand spasticity in patients of the experimental group and to compare the results with the effect of conventional physiotherapy performed in the control group. Modified Ashworth scale (MAS), Frenchay arm test (FAT), Range of motion (ROM) and SF-36 Quality of Life Questionnaire (SF-36) were performed before the first and after the last therapy to evaluate their effect. Probands of the experimental group achieved a statistically significant improvement (p <0.00001) according to MAS. At the same time, the effectivity was statistically significant even in comparison with the control group. In both groups, significant improvement in the results of SF-36 and ROM was confirmed. In FAT, there was no improvement, except for one proband. Robot-assisted rehabilitation was evaluated and based on the data was proven, that it is an effective method, that could be a suitable adjunct or replacement for conventional physiotherapeutic techniques, that are used to affect spasticity in patients after stroke.
Kolekce
- Bakalářské práce - 17111 [1496]