Vliv odběru vzorku na výsledek koagulačního vyšetření

Abstract

Obsahem této bakalářské práce je dokázat, jaký vliv má nesprávně odebraný vzorek krve na výsledek koagulačního vyšetření. V obecné části se zaměřuji na popis krve, od její funkce, až po krevní elementy, které jsou v ní obsaženy. Dále se věnuji hemostáze, základnímu procesu srážlivosti krve, jejím fázím a faktorům, které ji ovlivňují. Podstatnou část, která se promítá i do praxe, tvoří popis veškerých nezbytných úkonů od odběru vzorku po vydání výsledků. V každé jednotlivé fázi, a to preanalytické, analytické a postanalytické se můžeme setkat s různými faktory, které mohou mít zásadní vliv na správnost výsledku. Ke splnění cílů práce, potvrzení předpokladu o nutnosti správného odběru vzorku k dosažení přesných výsledků, jsem si zvolila dva základní koagulační testy, a to aktivovaný parciální tromboplastinový test (aPTT) a protrombinový test (PT). Testy jsem prováděla u třiceti osob, kdy byly použity různé poměry krve a citrátu sodného. Po následné analýze a získání výsledků jsem měření vyhodnotila a pro lepší přehlednost zaznamenala do grafů. V závěru se věnuji zhodnocení poznatků, které by pro praxi znamenaly nižší chybovost výsledků.

The objective of this bachelor thesis is to prove to what extent a blood sample that has been incorrectly taken influences the result of a coagulase test. The general part discusses the description of blood, from its functions to blood elements that it contains. The next part focuses on hemostasis, the basic process of coagulability, its phases and factors that influence it. A fundamental part of this thesis, that is also reflected in practice, contains the description of all the necessary procedures from the blood draw to evaluated results. In each phase, pre-analytical, analytical or post-analytical, different factors of crucial importance to the correctness of the results can be encountered. In order to comply with the objectives of this thesis, that is to confirm the hypothesis of the importance of the correct procedure at the moment of the blood draw to achieve the precise results, two basic coagulase tests were chosen: activated partial thromboplastin test (aPTT) and prothrombin test (PT). The examination was carried out with thirty subjects; different proportions of blood and sodium citrate were used. After acquiring results and the analysis, the measurements were evaluated and recorded in graphs for better clarity. In the final conclusion the findings regarding the error rate of the results in practice were evaluated.