Predikce zlomeniny krčku stehenní kosti při epileptickém záchvatu

Abstract

Tato práce analyzuje zlomeninu krčku femuru na základě hypotézy, že kontrakcí svalů při epileptickém záchvatu může dojít k fraktuře krčku bez vnějšího traumatu. Pomocí biomechaniky je určeno kritické zatížení krčku z kosterně svalových modelů v různých pozicích sedu. Na základě geometrie pacienta je stanoveno maximální zatížení krčku. Bylo zjištěno, že síly vznikající v kloubu jsou schopny překročit pevnost krčku stehenní kosti. Ze závěru vyplývá, že po každém záchvatu by se mělo provést vyšetření k vyloučení dané diagnózy. Z biomechanické analýzy plyne, že během záchvatu bychom měli zamezit dosažení kritické polohy nohou u sedícího pacienta – plná extenze v kolenou.

This study analyzes biomechanics of femoral neck fracture during epileptic seizure. Our analysis is based on the hypothesis that muscle contraction can cause fracture of neck without any external trauma. The critical load on femoral neck from muscle skeletal models in various sitting positions is estimated. The failure load of neck is estimated from patient’s geometry of the neck. It was found that forces generated in joint may exceed the ultimate strength of the bone. We recommend clinical examination to be performed after each seizure, so as not to delay the diagnosis. Sitting patient should not reach the critical position of legs during the seizure - fully extended knees.