Využití stabilometrické plošiny u pacientů s gonartrózou

Abstract

Cílem práce bylo provést vyšetření dvou pacientek s gonartrózou, na jejich základě vypracovat rehabilitační plán a zhodnotit efekt terapie porovnáním vstupního a výstupního kineziologického rozboru. Dílčím cílem práce bylo zařadit interaktivní rehabilitační pomůcku (stabilometrickou plošinu) do vyšetřovacích a rehabilitačních postupů a sledovat její efekt na motivaci pacientů. Teoretická část pojednává o osteoartróze, její diagnostice, klasifikaci, klinickém obrazu a léčbě. Práce se zaměřuje na aktuální poznatky o gonartróze a popisuje moderní přístupy v rehabilitaci. Práce dále shrnuje základní poznatky o motivaci a compliance pacienta, uvádí možnosti jejich hodnocení. Metodika studie zahrnuje provedení vstupního kineziologického rozboru, zpracování krátkodobého a dlouhodobého rehabilitačního plánu, terapeutické jednotky a výstupní kineziologický rozbor. Pacientky docházely na 8 terapií po dobu 8 týdnů s frekvencí 1 x týdně. Stabilometrická plošina je využita při snímání rozložení těžiště, a to během první a poslední terapie. Pacientky jsou testovány ve stoji na plošině po dobu 30 s. Běžné analytické rehabilitační postupy jsou doplněny scénou ,,Šachovnice", která by dle předpokladu měla vytvářet motivační prvek pro předozadní pohyb v kolenním kloubu. Přes určitou limitaci studie (malý počet probandů) je z výsledků patrné, že pokud použitá pomůcka pacienta zaujme, má pak daleko větší motivaci k rehabilitaci a tudíž i lepší výsledky terapie.

The objective of this study was to examine two patients with gonarthrosis, prepare a rehabilitation plan on this basis, and evaluate the effect of therapy by comparing the initial and final kinesiological analysis. One of the aims of this study was to include an interactive rehabilitation aid (stabilometric platform) in examination and rehabilitation procedures and to monitor its effect on the motivation of patients. The theoretical section deals with osteoarthritis, its diagnosis, classification, clinical picture and treatment. The work focuses on current knowledge of gonarthrosis and describes modern approaches in rehabilitation. The work also summarises basic knowledge about patient motivation and compliance, and presents possibilities for their evaluation. The methodology of the study includes an initial kinesiological analysis, the preparation of a short-term and long-term rehabilitation plan, therapeutic units and a final kinesiological analysis. Patients attended 8 therapy sessions over 8 weeks at a frequency of 1x per week. The stabilometric platform was used to capture the distribution of the centre of gravity during the first and last therapy session. Patients were tested standing on the platform for 30 seconds. Routine analytical rehabilitation procedures were complemented by a "chessboard" scenario, which was supposed to create an incentive element for flexion and extension of the knee. Despite the limitations of the study (a small number of probands), it is clear from the results that if the aid captures the patient's interest, he/she has much more motivation for rehabilitation and hence better therapeutic results.