Dechová práce v podmínkách extrémní hyperkapnie navozené ventilační insuficiencí

Abstract

Dechová práce v podmínkách extrémní hyperkapnie navozené ventilační insuficiencí Ze soudobých poznatků je patrné, že výskyt vzduchové kapsy je pozitivním faktorem pro přežití při zavalení lavinou, není však znám přesný důvod zvýhodnění. Cílem této diplomové práce je vyhodnocení vlivu parametru odporu dechové dráhy v závislosti na rychlosti navození stavu hyperkapnie ventilační insuficiencí způsobenou zvýšenou dechovou prací. Pro popis dechové práce jsou v úvodní části práce studovány limitace běžně užívaných parametrů WoB a PTP. Z laboratorní studie vyplývá, že se při vysokém průtočném odporu parametr WoB stává nesměrodatným. Dále byla vytvořena aparatura pro experimentální měření na probandech testující vliv odporu dechové dráhy na délce přežití při zavalení. Studie měla tři fáze, kdy probandi dýchali do modelu sněhu se vzduchovou kapsou, do modelu sněhu bez vzduchové kapsy a do modelu sněhu se vzduchovou kapsou a kompenzačním odporem uměle navyšujícím dechovou práci. Po provedení experimentu a vyhodnocení naměřených dat od 11 probandů nebyl shledán vliv odporu dechové dráhy jako klíčový parametr pro prodloužení doby přežití při dýchání do vzduchové kapsy.

Work of Breathing under extreme hypercapnia induced by ventilation insufficiency Actual findings say that presence of an air pocket while being buried beneath an avalanche is beneficial for duration of survival, although the exact principle is not known. The aim of this Masters thesis is evaluation of how significant is resistance of breathing pathway in contrast of hypercapnia buildup induced by increased work of breathing caused by ventilation insufficiency. First part of the study evaluates limitations of WoB and PTP which are commonly used parameters to describe work of breathing. Results from laboratory study points out the unreliability of WoB in high flow resistant systems. Second part of the thesis consists of development and creation of flow resistor which forces higher work of breathing to maintain ventilation. As main part of the thesis a study was conducted with three phases. Phases were: breathing into artificial snow with no air pocket, with 2 L air pocket and into 2 L air pocket with compensation resistor that forced probands to higher work of breathing. After data analysis from 11 probands the significance of flow resistance as a key parameter describing beneficial value of an air pocket was not proved.