Využití paliativní péče v intenzivní medicíně

Abstract

Bakalářská práce se zabývá tématem ,,Využití paliativní péče v intenzivní medicíně". Téma je velmi aktuální zejména z důvodu neustálého rozvoje jak paliativní péče, tak intenzivní medicíny. V teoretické části je podrobně rozebrána paliativní péče (definice, historie, dělení), mimo jiné jsou zde vyjmenovány nejčastější diagnózy pacientů, kteří vyžadují paliativní péči a zmíněna je i správná komunikace s pacientem a jeho rodinou. Důraz je však kladen zejména na kapitolu ,,Paliativní péče v intenzivní medicíně". Druhá polovina teoretické části se zabývá konkrétními diagnózami zkoumaných pacientů. Vedle diagnóz hlavních jsou zde pro přehlednost podrobně rozebrány i diagnózy vedlejší. Praktická část je zpracována formou případových studií tří konkrétních pacientů. Pacienti byli záměrně vybráni tak, aby byla odlišná jejich základní diagnóza, pohlaví, věk a náboženské přesvědčení. Metodou pro zpracování kazuistik bylo podrobné studium zdravotnické dokumentace vybraných pacientů a spolupráce s ošetřujícím personálem. Praktická část je rozdělena do několika podkapitol, které obsahují základní informace o pacientovi, anamnézu a zhodnocení stavu při přijetí (včetně všech potřebných vstupních vyšetření). Stěžejní je však podkapitola zabývající se konzilii vedenými paliativním týmem. V této části je zdůrazněna jedinečnost každého pacienta a individuální přístup multidisciplinárního týmu. V závěru je pak popsán průběh celé hospitalizace a souhrn diagnóz každého pacienta. Na základě zpracovaných kazuistik lze konstatovat, že intervence paliativního týmu probíhala vždy odlišně na základě individuálních potřeb každého pacienta, jeho diagnózy, věku, pohlaví, či životní situace. Ve všech případech byla intervence paliativního týmu pro pacienty velmi prospěšná. Paliativní tým pomáhal pacientům komunikovat se svou rodinou o obtížných tématech a zabýval se jejich bio-psycho-socio-spirituálními potřebami až do samotného konce jejich života.

This bachelor thesis deals with the topic "The use of palliative care in intensive medicine". The topic is very current especially because of the constant development of both palliative care and intensive medicine. Palliative care (definition, history, division) is discussed in detail in the theoretical part, moreover the most frequent diagnoses of patients who require palliative care are mentioned and the correct communication with the patient and his family is also addressed. However, emphasis is placed on the chapter "Palliative care in intensive medicine". The second half of the theoretical part deals with specific diagnoses of examined patients. In addition to the main diagnoses, for the clarity, the secondary diagnosis is discussed in detail. The practical part is processed in the form of case studies of three particular patients. Patients were deliberately selected to have different basic diagnosis, gender, age and religious belief. The method for processing case reports was a detailed study of medical records of selected patients and cooperation with nursing staff. The practical part is divided into several subchapters containing basic information about the patient, their anamnesis and evaluation of their state of admission (including all necessary initial examinations). However, the most crucial subchapter is the one dealing with consilia led by the palliative team. This section emphasizes the uniqueness of each patient and the individual approach of the multidisciplinary team. Finally, the process of the whole hospitalization and the summary of diagnoses of each patient are described. On the basis of the case reports, it can be stated that the intervention of the palliative team is always different: based on the individual needs of each patient, his diagnosis, age, gender or life situation. In all cases, the intervention of the palliative team was very beneficial for patients. The palliative team helped patients communicate with their family about difficult topics and dealt with their bio-psycho-socio-spiritual needs until the very end of their lives.