Aplikace metody SM- systém při terapii lumbální spinální stenózy

Abstract

Bakalářská práce je zaměřena na fyzioterapeutickou péči o pacientku s lumbální spinální stenózou, která z osobních důvodů nepřipouští možnost chirurgické léčby a ráda by zatím využila konzervativní léčbu. V rámci konzervativní terapie je použita metoda SM - systém, která je v této práci hlavní terapeutickou metodou. Práce je rozdělena do tří hlavních částí: současný stav, metodika a speciální část. V kapitole Současný stav jsou popsány základní anatomické a kineziologické poznatky o páteři jako součásti axiálního systému se zaměřením na bederní oblast. Poté, je práce zaměřena na teoretické poznatky pojednávající o vertebrogenních onemocněních, jejich etiopatogenezi a klasifikaci. Další část této kapitoly je věnována problematice lumbální spinální stenózy, jejímu rozdělení dle několika kritérií, klinickým projevům a diagnostickým a léčebným možnostem. Též, se v této kapitole popisuje hlavní terapeutická metoda použita při terapii daného onemocnění. Metodická část zahrnuje sběr dat od pacientky a jsou zde vysvětleny vyšetřovací metody použité v kapitole Speciální části. Speciální část bakalářské práce je zpracována ve formě kazuistiky. Zahrnuje anamnézu, vstupní kineziologický rozbor pacienta. Dále obsahuje návrh krátkodobého a dlouhodobého rehabilitačního plánu a také průběh jednotlivých terapeutických jednotek. Poté je ve výsledcích uveden výstupní kineziologický rozbor. Pomocí upraveného Rollandova dotazníku vyplněného před a po terapii je posouzeno, zda došlo ke zlepšení přítomných bolestivých projevů prostřednictvím navržené terapii.

The Bachelor's thesis focuses on physiotherapeutic care for a patient suffering from lumbar spinal stenosis, who refuses surgical treatment. The SM - system method used as part of the conservative therapy is the main therapeutic method discussed in this paper. The thesis is structured in three main parts: Current Status, Methodology and Specialised Section. In the Current Status chapter, the basic anatomic and kinesiological knowledge of the spine as a part of the axial skeleton is described with special attention being paid to the lumbar region. The thesis then focuses of theoretical knowledge of vertebrogenic defects and their etiopathogenesis and classification. The subsequent part of this chapter is dedicated to the issues related to lumbar spinal stenosis, its classification according to several criteria, clinical manifestations and diagnostic and treatment options. The main therapeutic method used in the treatment of the defect is also described here. Methodology contains data collected from the patient and explanation of the examination method used in the Specialised Section. The Specialised Section in the Bachelor's thesis is drafted as a care report including the case history and the patient's initial kinesiological analysis. Furthermore, it includes a proposal for a short and long-term rehabilitation plan and the course of individual therapeutic units. The final kinesiological analysis is presented in the results. The modified Roland questionnaire completed before and after the therapy is used to assess whether the present painful symptoms were alleviated by the proposed therapy.