Systém péče o pacienty s Alzheimerovou chorobou

Abstract

Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění mozku, jehož incidence vzrůstá s věkem. Se stárnutím populace tedy vzrůstá počet osob trpících touto chorobou. Hlavním cílem práce je vytvoření procesního modelu péče o osoby s Alzheimerovou chorobou v České republice s dodržením hodnot strategie P-PA-IA. V práci byly použity následující metody: komparace, nevážená SWOT analýza, tvorba procesních modelů, analýza nákladů a tvorba vývojového diagramu. V práci byly vytvořeny procesní modely péče o pacienty s Alzheimerovou chorobou v prostředí ČR. Jednotlivé procesní modely péče byly shrnuty ve vývojovém diagramu znázorňující ideální průchod nemocného systémem péče zahrnující požadavky strategie P-PA-IA. Jako možné příčiny vysokých nákladů za péči byla uvedena nedostatečná spolupráce MPSV ČR a MZ ČR, vykazování vyšetření nesouvisejících s Alzheimerovou chorobou a skutečnost, že příjemci dotací se nesnaží optimalizovat náklady. Jako možné způsoby řešení bylo navrhnuto zavedení koordinace dlouhodobé péče mezi zdravotním a sociálním rezortem, možné zavedení povinných odvodů pojištění dlouhodobé péče či převedení odpovědnosti za dostatečné množství kapacit sociálních služeb na obce. Práce upozorňuje na omezenou volbu ideální formy péče z důvodu nedostatku financí a omezené kapacity míst v sociálních zařízeních. Z vytvořených procesních modelů péče a určení jejich nákladovosti vyplývá, že poskytování optimální péče je z dlouhodobého hlediska financování neudržitelné zejména pro blízké nemocných.

Alzheimer's disease is a neurodegenerative brain disease whose incidence increases with age. As the population ages, the number of people suffering from this disease is rising. The main objective of the thesis is to create a process model of care for people with Alzheimer's disease in the Czech Republic, while respecting the values of the P-PA-IA strategy. The following methods were used for thesis: comparison, non-binding SWOT analysis, proces modelling, cost analysis, and creation flowchart. In the thesis, was created proces models of the care for patients with Alzheimer's disease in the Czech Republic.The individual process models of care were summarized in a flowchart illustrating the ideal passage of the patient through the care system including the requirements of the P-PA-IA strategy. Possible causes of high cost of care was mentioned the lack of cooperation Ministry of Labor and Social Affairsof the Czech Republic and Ministry of Health of the Czech Republic, reporting of tests not related to Alzheimer's disease and the fact that recipient of subsidies are not tryingto optimize costs. As possible ways of solving was proposed theintroductionof coordination of long-term care between healthcare and social resort, the possible introduction of compulsory insurance payments to long-term care or the transferof responsibility for sufficient capacity of social services to municipalities. The thesis draws attention to the limited choice of ideal care due to lack of finance and limited capacity in social facilities. It follows from the established process models of care and the determination of their cost that the provision of optimal care is from long-term financing aspect unsustainable especially for close patients.