Možnosti využití wearables u pacientů s poruchami spánku

Abstract

Cíle studie: Práce se zabývá monitoringem spánku pomocí nositelných zařízení. Cílem diplomové práce je klinicko-ekonomické vyhodnocení využití wearables oproti dosud používanému standardu ve spánkových laboratořích (PSG). Metody: Pro stanovení klinického efektu obou technologií byla zvolena metoda multikriteriálního rozhodování. Efekty byly ohodnoceny odbornou skupinou pomocí Saatyho metody. Náklady na léčbu byly převzaty z interních zdrojů Nemocnice Na Homolce (náklady na polysomnografii) a z rešerše internetových zdrojů (náklady na wearables). Nákladová efektivita byla stanovena pomocí analýzy nákladové efektivity (CEA) z pohledu zdravotnického zařízení. Výsledky: Klinický efekt vyšel lépe pro polysomnografické vyšetření při jeho hodnotě 0,42664 oproti nositelnému zařízení Fitbit s hodnotou 0,39350. Avšak nákladová efektivita stanovená pomocí metody CEA byla příznivější pro nositelné zařízení, jehož náklady na 1 vyšetření vyšly 1,8krát (pro vyšetření ve zdravotnickém zařízení) až 14krát (v případě vyšetření v domácím prostředí) výhodněji. Výsledné hodnoty pro CEA byly u PSG 12 305,46 Kč/efekt a pro nositelné zařízení Fitbit 946,82 Kč/efekt u vyšetření v domácím prostředí a 7 223,90 Kč/efekt u vyšetření ve zdravotnickém zařízení. Závěr: Dle klinického efektu stanoveného metodou TOPSIS je lepší z hlediska výsledného efektu vyšetření PSG, avšak nákladová efektivita vyšetření spánku vyšla efektivněji pro nositelné zařízení. Výsledky této diplomové práce ukazují, že náklady na vyšetření ve zdravotnickém zařízení jsou daleko vyšší než v domácím prostředí, proto by bylo výhodnější provádět kontrolní vyšetření v domácím prostředí.

Goal of the Thesis: The aim of this thesis is to describe the monitoring of sleep quality by wearable technologies. The goal of the thesis is clinical and economical evaluation of usage of wearables instead of currently used standard in sleep laboratories (PSG). Methodology: To set up the clinical efect of both technologies the metodology of multicriteria decision making was chosen. The efects were evaluated by the group of experts in coresponsive fields by Saaty method. The costs for the cure were taken from internal resources of the hospital Na Homolce (costs of PSG) and from internet resources (costs of wearables). The cost efectivity was checked by cost efectivness analyses (CEA) from the point of view of the medical facility. Results: The clinical efect results were better for PSG examination in value of 0,42664 against the fitbit wearable device in value of 0,39350. The cost efectivity set up by CEA method was more convenient for wearable device which cost per 1 examination were 1,8 times (in medical facility) and up to 14 times (in case of at home examination) better. The end results for CEA were by PSG 12 305,46 Kč/efect and for Fitbit wearable device 946,83 Kč/efect in domestic use and 7 223,90 Kč/efect in the examination in medical facility. Conclusion: According to the clinical efect set up by method TOPSIS is better results were reached in the examination of standard PSG, the cost efectivity in sleep examination was on the side of wearable devices. The results of this thesis shows that the costs per examination in medical facilty are significantly higher then the cost in domestical use. Thats why it would be more efective to conduct the examination in domestical use.