Vliv prodloužené doby používání senzorů u pacientů s DM

Abstract

Hlavním cílem diplomové práce bylo provést pilotní průzkum zjišťující vliv prodloužené doby používání senzorů kontinuální monitorace glykémie na přesnost jejich měření a na náklady související s těmito senzory. V rámci analýzy současného stavu se práce zabývá prevalencí diabetu, která se celosvětově pohybuje u dospělých pacientů kolem 8 %. V ČR přitom každoročně přibývá přibližně 60 000 pacientů s touto diagnostikou, což odpovídá prevalenci přibližně 11 %. Kvůli stále se zvyšujícímu počtu pacientů s diabetem je kladen velký důraz nejen na inovaci metod a konceptů diagnostiky, ale i samotné léčby. Další část práce tedy představuje přehled metod používaných pro zjištění hladiny glykémie, včetně systému kontinuální monitorace. V praktické části práce byly na základě poskytnutých pacientských dat z klinické studie Výzkumného pracoviště Albertov, ve spolupráci s Fakultní nemocnicí Motol, provedeny statistické testy, z jejichž závěru vyplývá, že přenášení senzoru nemá významný vliv na přesnost jejich měření. Správný přístup pacienta a dodržování určitých pravidel a doporučení při léčbě diabetu umožňuje zvýšit dobu používání senzorů pro monitoraci glykémie, čímž se sníží počet použitých senzorů za rok a s tím i pořizovací náklady pacienta spojené s touto technologií. Porovnání nákladů v závislosti na době používání senzoru je zpracováno v závěru této práce. V diskuzi práce jsou porovnány výsledky našeho statistického testování s odbornými studiemi a zároveň jsou zde popsány hlavní faktory ovlivňující přesnost a životnost senzorů.

The main aim of this diploma thesis was to execute a pilot survey investigating the impact of prolonged use of sensors for continuous blood glucose monitoring on the accuracy of their measurements and on the costs associated with their use. The thesis first deals with the analysis of the actual prevalence of diabetes, which is around 8 % worldwide in adult patients. In the Czech Republic, there are approximately 60,000 patients diagnosed with this disease every year, which corresponds to a prevalence of approximately 11 %. Due to the continuously increasing number of patients with diabetes, there is a signifficant emphasis placed on the innovation of methods for both diagnosis and treatment of the disease itself. In the next section, an overview of the methods used for blood glucose measurement, including the continuous glucose monitoring systems, is presented. In the practical part of the thesis, statistical analysis of the data collected during the clinical study performed at the University Hospital in Motol in cooperation with the Albertov Research Center has been made. The results shows that the prolonged use of the sensors has no significant impact on the accuracy of their measurements. Proper attitute of a patient to his/her diabetes self-management and adherence to a recommended regimen and treatment can increase the duration of use of the sensors, and thus, reduce the number of sensors used per year resulting in cost reduction for the treatment with this technology. The comparison of the costs related to a certain duration time of use of the sensor is discussed at the end of the practical part. In the discussion part the results of our statistical analysis are compared with some scientific studies, and at the same time, the main factors influencing the accuracy and lifetime of the sensors are discussed.