Současné trendy ošetřování akutních a chronických radiačních ran

Abstract

Diplomová práce se zabývá zhodnocením připravenosti a provázanosti středisek specializované péče o osoby ozářené při radiačních nehodách, krajských zdravotnických zařízení a zdravotnické záchranné služby na ošetření osob postižených ionizujícím zářením. V práci jsou zpracovány současné trendy a postupy ošetřování radiačních ran a u výše uvedených institucí jsou užívané postupy srovnány s doporučeními mezinárodních organizací. Pro zhodnocení připravenosti a provázanosti byli formou monitorovaných rozhovorů tázáni vedoucí pracovníci klinik při kterých je zřízeno SSZP, vedoucí lékaři urgentních příjmů vybraných krajských nemocnic a lékaři zdravotnické záchranné služby krajů místně příslušných k oslovovaným nemocnicím. A analýzy odpovědí bylo zjištěno, že většina oslovených krajských zrdravotnických zařízení a některá SSZP nejsou připravena na příjem a léčbu osob ozářených nebo kontaminovaných radioaktivními látkami. Nepřipravenost zdravotnických zařízení snižuje míru provázanosti s ZZS. V případě připravených zdravotnických zařízení a ZZS jsou užívané postupy ve větší míře v souladu s doporučeními mezinárodních organizací. Ke zlepšení stavu může vést zapojení zdravotnických zařízení do cvičení IZS s problematikou mimořádné události s rozptylem radioaktivních látek do prostředí.

This thesis evaluates the alert and interconnection of the centres of specialised medical care for person irradiated during radiation accidents (SSZP), regional health care centres and emergency medical services (EMS) to take care of people that were exposed to ionizing radiation. The thesis refers about the current trends and procedures that are used for treatment of radiation injuries. The procedures of the above stated institutions are compared to recommendations from international organisations. Monitored interviews with the lead operatives from clinics with SSZP, lead doctors from emergencies in representative regional hospitals and doctors from emergency medical services that belongs locally to the respective hospitals, were used to evaluate the alert and interconnection. The analysis of the interviews found out that majority of the respective regional medical centres and some of the SSZP are not ready to admit a person irradiated or contaminated with radioactive substances. The unreadiness of the medical centres decrease the extent of interconnection with EMS. In those cases, where the medical centres and EMS are ready for the respective situations, the used procedures are altogether in compliance with the recommendations of international organisations. To improve the current situation, the medical centres would have to participate in the trainings of IZS (Emergency services) that are focused on emergency situations with radioactive scattering.