Analýza efektivity 3D zobrazovacího systému CBCT (Cone beam computed tomography) ve srovnání s 2D systémem (panoramatický rtg) v soukromém stomatologickém zařízení

Abstract

Cone beam výpočetní tomografie umožňuje trojrozměrné zobrazení anatomických struktur. Dnes se ve stomatologii běžně používá 2D zobrazení pomocí panoramatického nebo intraorálního rentgenu. Cílem práce je analyzovat efektivitu CBCT ve srovnání spanoramatickým rtgvsoukromém stomatologickém zařízení a identifikovat za jakých podmínek se technologie vyplatí pořídit. Byl proveden rozbor výběru zobrazovací techniky stomatology v oborech zubního lékařství. Na základě dat získaných z pracovišť, které vlastní CBCT přístroj byly stanoveny roční výnosy a náklady z provozu přístroje. Pomocí multikriteriálního rozhodování byl vybrán vhodný h ybridní 3D přístroj pro nákupna stomatologickou kliniku, sestaveno předpokládané cash flow a odhad návratnosti investice. Zobrazení 3D je nejvíce využíváno vchirurgii (65%), implantologii (22%), vortodoncii (7%) a nejméně pak vparodontologii (3%) a záchovné stomatologii (3%). Roční výnosy a náklady se lišily vzávislosti na počtu zhotovených snímků, počtu a specializací lékařů jednotlivých pracovišť. Dva přístroje generovaly zisk a dva byly ztrátové. Multikriteriální rozhodování bylo provedeno metodou TOPSIS a AHP. Návratnost investice u nákupu hybridního CBCT přístroje je pro realistickou variantu ve 2. roce provozu přístroje.

Cone beam computed tomography enables three-dimensional imaging of anatomical structures. Currently, two-dimensional imaging is typically used, using a panoramic or intra-oral X-ray. The aim of this thesis is to analyse the effectiveness of CBCT as compar ed to panoramic X-ray in a private dental practice, and identify the conditions under which purchasing this technology is cost-effective. This was done through analysing the selection of imaging technology by practitioners in several areas of dental medicine. Annual operational revenues and costs were determined for the CBCT machine based on data gathered from practices that own this machine. Using multi-criteria decision analysis, an appropriate 3D hybrid machine was selected for purchase in a dental clinic, and expected cash flow and returns on investment were determined. 3D imaging is most often used in surgery (65%), implantology (22%), and orthodontia (7%), and least often in periodontics (3%), and preservative dentistry (3%). Annual revenues and costs varied depending on the number of images made, and the number and specialisms of dental practitioners in individual practices. Two machines generated a profit, while two others made a loss. Multi-criteria decision analysis was carried out using the TOPSIS and AHP method. The investment in buying a hybrid CBCT machine achieves full cost recovery in the second year of the machine's running in the realistic variant