Změny struktur přední komory oka po fakoemulzifikaci a laserem asistované operaci katarakty

Abstract

Operace katarakty je jedním z nejčastěji prováděných zákroků v oftalmologii a stále se vyvíjejí její techniky. Je zde řada faktorů ovlivňujících úspěšnost zákroku a jeho vliv na okolní tkáně. Cílem této diplomové práce je zjistit, jaký vliv na tkáně rohovky a další struktury přední komory oka má operace katarakty za asistence femtosekundového laseru (FLACS - Femtosecond laser-assisted cataract surgery) v porovnání s manuální fakoemulzifikací. Pro zjištění tohoto vlivu byl navržen a proveden výzkum skládající se ze dvou částí. První částí je analýza buněk rohovkového endotelu sestávající z předoperačních a pooperačních vyšetření pomocí endotelového mikroskopu. Druhou částí je měření pH vzorků komorové tekutiny, které může být ovlivněno laserovým zákrokem. Měření pH je prováděno pomocí fluorescenčního optického vláknového senzoru pro detekci pH. Jsou porovnávány výsledky z obou částí výzkumu skupiny pacientů operovaných manuální fakoemulzifikací a skupiny operované FLACS. Nebyl zjištěn významný rozdíl ve vlivu zmíněných dvou prováděných technik operace katarakty.

Cataract surgery is one of the most common operations in ophthalmology. New surgical approaches are still developed. There are a number of factors, which influence the success of the surgery and its effect on surrounding tissues. The aim of this thesis is to determine, how femtosecond laser-assisted cataract surgery (FLACS) affects cornea tissues and other structures of the anterior chamber of the eye compared to manual phacoemulsification. A two-part research was devised and realized to determine this impact. The first part is an analysis of corneal endothelial cells consisting of preoperative and postoperative examinations using an endothelium microscope. The second part is the measurement of pH of aqueous humor samples. Aqueous humor pH can be affected by laser surgery. The measurement of pH is performed using a fluorescence fiber optic sensor for pH detection. The results from both parts of the study are compared for the group of patients operated by manual phacoemulsification and the FLACS-operated group. There was no significant difference in the effect of this two cataract surgery techniques.