Využití metod průmyslového inženýrství pro organizaci procesů a řízení lidských zdrojů ve zdravotnickém zařízení

Abstract

Diplomová práce pojednává o implementaci metod průmyslového inženýrství na G ynekologicko - porodnickém oddělení Thomayerovy nemocnice. Hlavními cíli práce bylo snížení nákladů na provoz ambulancí, zkrácení doby pacientek strávené na oddělení a optimalizace počtu sester na jednotlivých ambulancích v rámci ranní služby. Na základě provedených rešerší byly stanoveny metody a postup práce. Pro účel práce byly použity principy procesního projektování a nástroje vlastní Lean managementu, jako je g emba, procesní mapa, VSM, 5xProč, a další. Pro stanovení optimálního počtu sester byly použity metody K. a O. Pochylých a WHO. Použitím výše uvedených nástrojů byla identifikována úzká místa procesů, nedostatky a chyby. Hlavní oblasti plýtvání se nalézaly v nadhodnoceném počtu pracovních úvazků sester, v čekací době pacientek/rodiček, neoptimálním objednávání pacientek/rodiček nebo v nezadávání diagnóz do nemocničního informačního systému. Optimální počet sester na všeobecné gynekologické ambulanci byl stanoven na dvě a na prenatální poradně na tři sestry. Celkový počet pracovních úvazků sester pro zachování chodu v nepřetržitém provozu činí sedm. Tento počet se od stávajícího liší o čtyři úvazky. Optimalizací objednávání pacientek v jednotlivé dny by došlo ke zkrácení doby čekání pacientek na všeobecné gynekologické ambulanci o 42 %, na prenatální poradně by se jednalo o 46 % snížení čekací doby

This master thesis deals with implementing the methods of industrial engineering in gynaecology-obstetrics department FTN. The main goals of the thesis are to decrease the costs of ambulance service, shortening the times patients spend at the facility and optimising the numbers of nurses at specific ambulances during the morning shift. Methods and approaches were set based on performed research. For this thesis, the principles of process projecting were used, as well as the instruments of Lean management, such as Gemba, process map, VSM, 5xWhys and others. Numbers of nurses were optimised using methods of K. and O. Pochylý and WHO. These instruments were used for identifying bottlenecks, shortcomings and errors. The main sources of waste were found in overrating the workloads of the nurses, patients? waiting time, suboptimal bookings of patients or not using the hospital IS for entering diagnoses. Optimal number of nurses was calculated at two for the general gynaecologic ambulance and three at prenatal care. The total nurses? workload to maintain nonstop flow is seven. The difference between current and optimal workload is four. Optimising the patients? orders during for specific dates would decrease the waiting times by 42% at general gynaecology ambulance and 46% at prenatal care