Centrální pontinní myelinolýza a možnosti rehabilitace

Abstract

Tato bakalářská práce pojednává o možnostech aúskalích rehabilitace u pacientů postižených centrální pontinní myelinolýzou. Práce je rozdělena na tři hlavní části. Obecná část shrnuje poznatky o vzniku a rozvoji tohoto onemocnění. Uvádíinformace o metabolismu sodíku v lidském organismu. Popisuje příčiny vzniku hy- ponatrémie a objasňuje vztahy mezi hyponatrémií a vznikem osmotického demyeli- nizačního syndromu, tedy i centrální pontinní myelinolýzy. Speciální část je zaměřena na možnosti rehabilitační léčby u lidí postižených tímto onemocněním. Popisuje základní metody a postupy, které se v rehabilitačníléčbě centrální pontinní myelinolýzy uplatňují. Uvádí možné komplikace a možnosti, jak jim předcházet. Věnuje se také sociální rehabilitaci, psychoterapii a dalším metodám ovlivňujícím psychický stav pacienta. Následuje kazuistika, která popisuje aplikaci vybraných rehabilitačních postupů v praxi. Zabývá se vyšetřovacími metodami hybného systému a hodnocením kli- nického stavu pacienta. Dále popisuje průběh terapie, počínaje vstupním vyšetřením, přes popis terapeutických jednotek a konče výstupním vyšetřením. Diskuze hodnotí terapeutickýúčinek naší intervence a uvádí další eventuálnímožnosti rehabilitační léčby, které by byly vhodné zařadit v rámci následné tera- pie. Zabývá se také problematikou odborné literatury spojené s centrální pontinnímyelinolýzou.

This bachelor thesis deals with possibilities and difficulties of rehabilitation of patients affected by central pontine myelinolysis. The thesis is divided into three main sections. General section summarizes knowledge about the origin of the disease. Pro- vides information about the sodium metabolism in the human organism. Describes the causes of hyponatremia and clarifies the relations between hyponatremia and the emergence of osmotic demyelinating syndrome, including central pontine myeli- nolysis. Special section focuses on the possibility of rehabilitation for patients affected by the disease. It describes the basic methods and procedures which are applied in reha- bilitative treatment of central pontine myelinolysis. It lists the possible complications and ways to avoid them. It also focuses on social rehabilitation, psychotherapy and other methods of influencing the patient's mental state. Case report describes the applying of chosen rehabilitation techniques in practice. It deals with motoric system examination methods and patient's clinical status eva- luation. It also describes the therapy process starting with the entrance examination, through the description of therapeutic units and ending with outgoing examination. Discussion evaluates the therapeutic effect of our intervention. Identifies other rehabilitation possiblities that would be appropriate to include the subsequent the- rapy. It also deals with the issues of scientific literature related to central pontine myelinolysis.