Evakuace pacientů z kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny

Abstract

Evakuace pacientů z anesteziologicko-resuscitačního oddělení (ARO) je jedním z nejnáročnějších úkolů krizového řízení ve zdravotnictví, vyžadující pečlivé plánování, dostatečné zásobení a připravený personál. Během transportu kriticky nemocných pacientů je hlavní prioritou zajisti kontinuální podporu životních funkcí pacientů a minimalizovat riziko komplikací. Práce je členěna na teoretickou a praktickou část. Teoretická část poskytuje přehled současného stavu poznání v oblasti zdravotnictví v České republice, charakteristice ARO, krizovém řízení ve zdravotnictví a specifikace evakuaci. Praktická část se zaměřuje na identifikaci specifických potřeb pacientů na ARO, analýzu dostupnosti transportního vybavení a zdrojů a hodnocení časové náročnosti evakuace. Metodika zahrnovala kvalitativní šetření založené na přímém pozorování a simulacích reálných transportů pacientů. Data byla získána na oddělení kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny ve Fakultní nemocnici v Motole. Výsledky ukázaly, že mezi největší výzvy při evakuaci pacientů patří potřeba podpůrných technologiích, jejichž přerušení může mít okamžité fatální důsledky. Práce také identifikovala zásadní faktory ovlivňující časovou náročnost evakuace, jako je zdravotní stav pacientů, dostupnost transportního vybavení, kvalifikace a kapacita personálu a organizační aspekty, jako je sekvence evakuačních kroků. Analýza také odhalila významné nedostatky v zásobách kritických spotřebních zdrojů, jako jsou kyslíkové lahve a přenosné ventilátory, a identifikovala potřebu standardizace evakuačních postupů a pravidelného školení personálu. Na základě těchto zjištění byla formulována doporučení pro optimalizaci krizového řízení, včetně posílení zásob kritických zdrojů, zavedení standardních operačních postupů a pravidelného školení personálu. Tato opatření mohou přispět ke zlepšení krizového řízení v oblasti intenzivní péče.

Evacuation of patients from the Anesthesiology and Resuscitation Department (ARO) is one of the most challenging tasks in healthcare crisis management, requiring careful planning, sufficient supplies, and well-prepared staff. During the transport of critically ill patients, the main priority is to ensure continuous life support and minimize the risk of complications. The thesis is divided into theoretical and practical parts. The theoretical part provides an overview of the current state of knowledge in the field of healthcare in the Czech Republic, the characteristics of ARO, crisis management in healthcare, and the specifics of evacuation. The practical part focuses on the identification of specific needs of ARO patients, analysis of the availability of transport equipment and resources, and assessment of the time required for evacuation. The methodology included qualitative research based on direct observation and simulations of real patient transports. Data were collected at the Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine at the Motol University Hospital. The results showed that one of the greatest challenges in patient evacuation is the need for life supportive technologies, the interruption of which can have immediate fatal consequences. The study also identified key factors affecting the time required for evacuation, such as the clinical condition of patients, the availability of transport equipment, personnel qualifications and capacities, and organizational aspects such as the sequence of evacuation steps. The analysis also revealed significant shortages in critical consumable resources, such as oxygen tanks and transport ventilators, and highlighted the need for standardization of evacuation procedures and regular staff training. Based on these findings, recommendations for optimizing crisis management were formulated, including strengthening the supply of critical resources, implementing standardized operating procedures, and regular staff training. These measures can contribute to improving crisis management in the field of intensive care.