Porovnání patologií ramenního kloubu, následné terapie a prevence zranění u softballových a baseballových nadhazovačů

Abstract

Tato práce se zabývá porovnáním nejčastějších patologických stavů ramenního kloubu u baseballových a softballových nadhazovačů. Hlavním cílem bylo analyzovat etiologii těchto zranění a navrhnout následnou terapii a specifická opatření zaměřená na prevenci poranění ramenního kloubu. V přehledu současného stavu jsou popsány anatomické a kineziologické pojmy související s funkcí ramenního kloubu. Dále je analyzován pohyb při nadhazování a jeho vliv na vznik patologických stavů ramenního kloubu, aktivace svalových skupin během jednotlivých fází nadhozu u obou sportů a zátěž kloubních struktur. Tento přehled poskytuje základ pro porozumění mechanismům vzniku zranění a významu prevence. V metodice jsou uvedena jednotlivá vyšetření použitá v rámci kineziologických rozborů a stručný popis použitých metod v terapii. Ve speciální části je uveden a popsán průběh terapie. V této části jsou pro ilustraci vložené vstupní a výstupní kineziologické rozbory jednoho probanda z každé skupiny. U každého z probandů byl popsán i krátkodobý rehabilitační plán, který zahrnoval cvičení zaměřená na zlepšení rozsahu pohybu, stabilizaci ramenního kloubu a posílení svalových struktur ramenního pletence. Výsledky ukazují, že u 7 z 10 probandů došlo k pozitivnímu zlepšení v oblasti svalové síly a rozsahu pohybu. U 3 z 10 probandů s podezřením na SLAP lézi, zadní funkční instabilitu ramene nebo tendinopatii dlouhé hlavy bicepsu k výraznému zlepšení nedošlo. Výsledky jsou podrobně shrnuty a popsány v tabulkách a grafech v příslušné kapitole. Tyto údaje ukazují na efektivitu terapeutických zásahů u většiny probandů. Závěrem byl navržen terapeutický plán se zaměřením na prevenci vzniku zranění.

This thesis focuses on comparing the most common pathological conditions of the shoulder joint in baseball and softball pitchers. The main objective was to analyze the etiology of these injuries and to propose subsequent therapy and specific measures aimed at preventing shoulder joint injuries. In the review of the current state, anatomy and kinesiology related to the shoulder joint function is described. Additionally, the movement during pitching and its influence on the development of pathological conditions of the shoulder joint, the activation of muscle groups during different phases of pitching in both sports and the load on joint structures are analyzed. This overview provides the foundation for understanding the mechanisms of injury development and the importance of prevention. The methodology section presents the individual examination methods used in the analyses, along with a description of the applied therapeutic methods. The special section outlines and describes the course of the therapy. In this section, the initial and final kinesiological analyses of one participant from each group is presented. For each participant, a short-term rehabilitation plan is also described, which included exercises aimed at improving the range of motion, stabilizing the shoulder joint and strengthening the muscle structures of the shoulder girdle. The results show that 7 out of 10 participants showed positive improvements in muscle strength and range of motion. However, no significant improvement was observed in 3 out of 10 participants with suspected SLAP lesion, posterior functional instability or the long head of the biceps tendinopathy. The results are summarized and described in tables and graphs in the relevant chapter. These data demonstrate the effectiveness of the therapeutic interventions for the majority of participants. Finally, a therapeutic plan was proposed with a focus on injury prevention.