Efektivita elektrostimulace u hlasové rehabilitace a reedukace pacientů s parézou nervus laryngeus reccurens

Abstract

Bakalářská práce se zabývá mírou účinnosti elektrostimulace nervus laryngeus recurrens kombinovanou s hlasovou rehabilitací a reedukací u pacientek s parézou tohoto nervu. Účinnost této kombinované terapie je porovnávána se samostatnou hlasovou rehabilitací a reedukací. Přehled současného stavu shrnuje poznatky z oblasti anatomie a fyziologie hlasového ústrojí, etiopatogeneze nervus laryngeus recurrens a principů elektrostimulace. Dále je zde popsána problematika jednostranné parézy hlasivky a okrajově též problematika jizvy. V kapitole metodika jsou podrobně popsány aplikované vyšetřovací postupy použité k hodnocení účinnosti terapie a terapeutické postupy využité v rámci léčby. Ve speciální části práce jsou uvedena data vstupních vyšetření obou skupin pacientek a následně popis průběhu aplikovaných terapií obou skupin. V obou skupinách byla aplikována standardní hlasová terapie, přičemž u druhé skupiny byla tato terapie ještě podpořena elektrostimulací. Kapitola výsledky se zaměřuje na porovnání zpracovaných výsledků vstupních a výstupních vyšetření obou skupin. Následně jsou výsledky skupin srovnány mezi sebou. Na základě zpracovaných dat bylo zjištěno, že oba terapeutické postupy mají pozitivní účinek, avšak kombinovaná terapie s elektrostimulací vykázala o 33,3 % vyšší míru zlepšení oproti samotné hlasové rehabilitaci a reedukaci.

This bachelor's thesis examines the effectiveness of electrical stimulation of the recurrent laryngeal nerve combined with voice rehabilitation and re-education in patients with paresis of this nerve. The effectiveness of this combined therapy is compared with voice rehabilitation and re-education alone. The theoretical background summarizes knowledge in the fields of the anatomy and physiology of the vocal tract, the etiopathogenesis of the recurrent laryngeal nerve, and the principles of electrical stimulation. It also describes the problem of unilateral vocal fold paresis and briefly discusses scar tissue problems. The methodology chapter provides a detailed description of the applied examination procedures applied to assess the effectiveness of the therapy and the therapeutic methods used in the treatment process. In the special part of the thesis, the data of initial examinations of both patient groups and then the description of the course of applied therapies in both groups are presented. Standard voice therapy was applied in both groups, while in the second group this therapy was supported by electrostimulation. The results chapter focuses on the comparison of processed results of input and output examinations of both groups. Subsequently, the results of the groups are compared with each other. Based on the processed data, it was found that both therapeutic procedures had a positive effect, but the combined therapy with electrical stimulation showed a 33,3 % higher improvement rate compared to voice rehabilitation and re-education alone.