Fyzioterapeutické přístupy pro pacienty s různými stupni postižení po prodělané poliomyelitidě

Abstract

Bakalářská práce se zabývá dlouhodobým vlivem lázeňské péče na zdravotní stav a kvalitu života pacientů po prodělané poliomyelitidě. V teoretické části jsou popsány historické souvislosti a nynější epidemiologický stav onemocnění poliomyelitis anterior acuta, popis jeho klinických forem, diagnostiky a léčby. Dále je popsán vývoj rehabilitační intervence v průběhu posledních 70 let. Samostatně je rozebrána lázeňská péče a její specifika v Jánských Lázních, včetně charakteristiky zdejších termálních pramenů. Zvláštní pozornost je věnována postpoliomyelitickému syndromu jako pozdnímu důsledku onemocnění. Metodická část popisuje průběh lázeňské léčby a využití vybraných rehabilitačních procedur, především individuální fyzioterapie, skupinového cvičení a cvičení v bazénu. Z diagnostických metod jsou detailně popsány využité dotazníky FSS (Fatigue Severity Scale) a SF-36 a způsob, jakým byla data odebrána a zpracována. Speciální část tvoří čtyři případové studie pacientů, které dokumentují průběh léčby během lázeňského pobytu a její subjektivní i objektivní dopady na jejich zdravotní stav a kvalitu života. Zahrnuto je i kontrolní vyšetření provedené přibližně jedenáct měsíců po skončení lázeňské terapie. Výsledky práce ukazují, že ačkoliv nebylo pozorováno významné zlepšení svalové síly, došlo ke zlepšení subjektivně vnímané kvality života, snížení bolesti a částečně i chronické únavy. Skupinové cvičení bylo pacienty hodnoceno pozitivně, přestože se jejich fyzické postižení výrazně lišilo.

This bachelor thesis examines the long-term impact of medical spa treatment on overall health and the quality of life in patients after poliomyelitis. The theoretical part describes the historical context and current epidemiological status of poliomyelitis anterior acuta, clinical forms of the disease, diagnostic methods, and treatment. It also outlines the development of rehabilitation interventions over the past 70 years. Medical spa treatment and its specific features in Janské Lázně are analyzed in detail, including the characteristics of the local thermal water. Special attention is paid to postpoliomyelitis syndrome as a late consequence of the disease. The methodological part describes the use of selected rehabilitation procedures, especially individual physiotherapy, group exercise, and aquatic therapy over the course of the medical spa treatment. Diagnostic methods are presented in detail, including the use of the FSS (Fatigue Severity Scale) and SF-36 questionnaires and the way the data were collected and processed. The special part consists of four case studies documenting the course of treatment during the medical spa stay and its subjective and objective effects on the patients' health and quality of life. A follow-up examination conducted approximately eleven months after the spa therapy is also included. The results show that although no significant improvement in muscle strength was observed, subjective improvement in quality of life, pain reduction, and a partial decrease in chronic fatigue were reported by the patients. Group exercise was rated positively by all patients, despite significant differences in the severity of their physical disabilities.