Kvantitativní analýza intoxikací fentanylem a dalšími opioidy v přednemocniční péči

Abstract

Předmětem bakalářské práce je zpracování kvantitativní analýzy případů intoxikací pacientů fentanylem a dalšími opioidy poskytované v přednemocniční péči mezi roky 2018 a 2023. Sběr dat byl cílen na zdravotnická zařízení působící na území hl. města Prahy, konkrétně Toxikologické informační středisko, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a Fakultní nemocnice v Motole. Teoretická část se zabývá základním popisem fentanylu a jeho frekventovaných derivátů i morfinanových alkaloidů z hlediska jejich farmakokinetiky a toxikologie. V rámci praktické části byl proveden sběr dat kazuistik konkrétních případů intoxikací fentanylem a dalšími opioidy, která anonymizovaně poskytla uvedená zdravotnická zařízení. K tomu byla vytvořena kvantitativní analýza daných případů intoxikací. Používané kazuistiky popisují užívání opioidů a informace vyplývající z prvotního vyšetření pacienta. Ze získaných dat byly pro účely analýzy vytvořeny grafické výstupy, které popisují současnou situaci. Analýza odhalila, že prevalence užívání opioidů nemá výrazně rostoucí tendenci. V komparaci s dalšími návykovými látkami představují intoxikace opioidy relativně nízké množství případů. Prostřednictvím analýzy bylo zjištěno, že zneužívání těchto látek může mít závažné zdravotní následky, které v mnohých případech vyžadovalo podání antidot, příp. i následnou hospitalizaci. Dalším přínosem bakalářské práce je také určitý náhled na prevalenci užívání opioidů v populaci za období mezi lety 2018 až 2023.

The bachelor's thesis focuses on quantitative analysis of cases of fentanyl and other opioid intoxication in patients treated in pre-hospital care between 2018 and 2023. Data collection was targeted at healthcare facilities operating in the territory of the capital city of Prague, specifically the Toxicological Information Center, the University Hospital Královské Vinohrady, and the Motol University Hospital, The theoretical part deals with the basic description of fentanyl and its frequently used derivatives, as well as morphine alkaloids, from the point of view of their pharmacokinetics and toxicology. The practical part of the bachelor's thesis involves data collection of case studies of specific fentanyl and other opioid intoxication cases, which were provided anonymously by the mentioned healthcare facilities. For this purpose, a quantitative analysis of these intoxication cases was performed. The case studies used provide details on opioid use and information gathered during the initial patient examination. Analysis of the data is depicted graphically. The analysis revealed that the prevalence of opioid use does not show a significantly increasing trend. Compared to other addictive substances, opioid intoxications are relatively less frequent. Analysis revealed serious health consequences from abuse, often requiring antidotes and hospitalization. Another benefit of the bachelor's thesis is also a certain insight into the prevalence of opioid use in the population between 2018 and 2023.