Efekt Pilates a posilování na bolest zad u pacientů s roztroušenou sklerózou s využitím telerehabilitace

Abstract

Tato diplomová práce se zabývá efektem Pilates a silového tréninku na chronickou bolest zad a pohybové funkce u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) s lehčím a středně těžkým neurologickým deficitem s využitím telerehabilitace. Jak už z názvu práce napovídá, hlavním cílem práce bylo zjistit efekt zmíněných dvou intervencí na bolest zad a pohybové funkce. Vedlejším cílem bylo porovnat efekt prezenčních intervencí a terapií formou telerehabilitace. Dílčím cílem bylo vytvoření brožur jako podkladu pro efektivní domácí autoterapii. Teoretická část je věnována charakteristice onemocnění RS se zaměřením na bolest, potažmo bolest zad u roztroušené sklerózy a symptomy zkoumané v praktické části práce. Je zde uvedena problematika Pilates, silového tréninku a telerehabilitace ve spojitosti s roztroušenou sklerózou dle nejnovějších studií. V praktické části bylo 49 probandů rozděleno do 3 skupin skupiny Pilates, silového tréninku a kontrolní skupiny. Skupina Pilates a silového tréninku absolvovala 5 individuálních ambulantních fyzioterapeutických intervencí a 10 terapií formou telerehabilitace. Obě tyto intervence byly porovnávány mezi sebou a dále s kontrolní skupinou, v níž bylo 10 individuálních terapií typu Pilates vedeno distanční formou on-line. Po cvičebním programu došlo u všech skupin ke statisticky signifikantnímu snížení bolesti zad, zvýšení síly respiračních svalů a mobility hrudníku, snížení míry únavy, deprese a úzkosti. Dále byla zlepšena kvalita života, a to jak její psychická, ale i fyzická stránka. Rozdíl mezi jednotlivými skupinami nebyl statisticky významný.

This thesis evaluates the effect of Pilates and strength training on chronic back pain and motor function in multiple sclerosis (MS) patients with mild and moderate neurological disability using telerehabilitation. As the title suggests, the main aim of this study was to investigate the effect of the two interventions on back pain and motor function. A secondary aim was to compare the effect of the presenting interventions and the telerehabilitation therapy. As a part of thesis a brochures for participants as a basis for effective home-based self-therapy. The theoretical part is devoted to the characteristics of MS with a focus on pain and back pain in multiple sclerosis and symptoms investigated in the practical part of the thesis. The problems of Pilates, strength training and telerehabilitation in connection with multiple sclerosis according to the latest studies. In the practical part, 49 probands were divided into 3 groups - Pilates group, strength training group and control group. Both the Pilates group and the strength training group received 5 individual outpatient physiotherapeutic interventions and 10 telerehabilitation sessions. Both of these interventions were compared with each other and also with a control group in which 10 individual Pilates-type therapies were conducted remotely online. After the exercise program, participants in all groups experienced statistically significant reductions in back pain, increased respiratory muscle strength and chest mobility, and reduced levels of fatigue, depression, and anxiety. Furthermore, the quality of life was improved, both its psychological, but also the physical side. The difference between the groups was not statistically significant.