Vliv DNS na posturální stabilizační systém u hudebníků hrajících na smyčcové nástroje

Abstract

Tato práce se zabývá vlivem metody DNS (Dynamické neuromuskulární stabilizace) na posturální stabilizační systém (PSS) u hudebníků hrajících na smyčcové nástroje – tj. houslisty, violisty, violoncellisty a kontrabasisty. Cílem práce je přiblížení problémů plynoucích ze hry na daný nástroj v důsledku jednostranného statického zatížení a také popis užitého diagnosticko-terapeutického konceptu, na jehož principu budou probandé cvičit. Výzkumná část prezentuje výsledky posturálních testů (brániční test, test nitrobřišního tlaku, test flexe kyčelního kloubu), spirometrie (FVC, FEV1), držení těla dle Kleina, Thomase a Mayera a dotazníkového šetření u 30 smyčcových hudebníků – 14 houslistů, 6 violistů, 8 violoncellistů a 2 kontrabasistů ve věku 18 až 30 let při vstupním a výstupním vyšetření. Dále prezentuje navržené cvičební jednotky podle metody DNS ovlivňující trupovou stabilizaci (konkrétně 4,5měsíční poloha s variacemi), podle které měli cvičit 3 měsíce min. 3× týdně. Výsledky prokázaly vliv DNS na posturální stabilizační systém u jednotlivých muzikantů hrajících na smyčcové nástroje včetně zlepšení spirometrických parametrů (FVC, FEV1) a subjektivního vnímání bolesti, nedošlo však u všech ke zlepšení posturálního stereotypu dle Kleina, Thomase a Mayera. Rozdíl u porovnání postury mezi jednotlivými nástroji byl shledán, ovšem kvůli nerovnoměrnému rozložení výzkumné skupiny nejsou výsledky přesné. Vzhledem ke snížení subjektivního hodnocení bolesti se hudebníkům po tomto výzkumu hrálo lépe.

This thesis investigates the influence of the DNS (Dynamic Neuromuscular Stabilization) method on the postural stabilization system in musicians playing stringed instruments – i. e., violinists, violists, cellists and double bassists. The thesis aims to approach problems arising from one-sided static load imposed by playing the instrument, and a description of the diagnostic-therapeutic concept based upon, the probands will practice. The research part presents the entrance and exit postural tests (diaphragm test, intra-abdominal pressure test, hip flexion test), spirometry (FVC, FEV1), posture according to Klein, Thomas and Mayer and questionnaire surveys of 30 string musicians – 14 violinists, 6 violists, 8 cellists, and 2 double bass players aged 18 to 30 years Further, the part contains exercise units designed according to the DNS method affecting trunk stabilization – specifically a 4.5 month position with variations – according to which they were supposed to exercise for 3 months min. 3 times a week. The results demonstrated the effect of DNS on the postural stabilization system in individual musicians playing stringed instruments, followed with improvement of spirometric parameters (FVC, FEV1) and subjective perception of pain, but not all showed an improvement in postural stereotype according to Klein, Thomas and Mayer. A difference in the comparison of posture between individual instruments was found, however, due to the uneven distribution of the research group, the results are not precise. Due to the reduction in subjective pain ratings, the musicians performed better after this research.