Ultrazvukový screening aterosklerózy krčních tepen

Abstract

Bakalářská práce se zabývá ultrazvukovým screeningem aterosklerózy krčních tepen u pacientů hospitalizovaných na multioborové jednotce intenzivní péče, bez ohledu na základní diagnózu. Jedná se o výzkum s prospektivním sběrem dat u 53 pacientů, přičemž u každého z nich byly vyšetřeny obě krční tepny. Z celkového počtu bylo odhaleno celkem 23 pacientů (43 %) s aterosklerotickými změnami, kdy 15 pacientů (28 %) jíž mělo diagnostikované aterosklerotické onemocnění a 8 pacientů (15 %) bylo nově objeveno bez dříve známé anamnézy aterosklerotického onemocnění. Zároveň se v této skupině pozitivně testovaných potvrdilo větší zastoupení diabetiků v počtu 12 pacientů. Nepodařila se potvrdit vyšší hladina cholesterolu u pacientů s nově diagnostikovanou aterosklerózou, i když čísla k tomu směřovala, ale nevyšla statisticky významně (p = 0,06). Stejně tak u zastoupení kuřáků a vyššímu průměru kumulativního počtu vykouřených cigaret mezi pozitivně testovanými. Zastoupení kuřáků bylo 14 pacientů (26 %) a průměr kumulativního počtu vykouřených cigaret byl u pozitivně testovaných 189 800 cigaret, kdežto u negativně testovaných 195 214 cigaret. Navíc byla provedena zkouška korelace vzájemného vztahu průměrné intimo-mediální tloušťky (IMT avg) k věku respondentů, která vyšla statisticky významně p < 0,0001. Na závěr byly zpracovány tabulky s rizikovými faktory u pozitivně testovaných, kde arteriální hypertenze byla u 21 respondentů (91 %) a na druhém místě byla dyslipidémie, celkem u 18 respondentů (78 %). Zároveň byla zjištěna značná převaha mužského pohlaví, a to v počtu 16 mužů, což činí 70 % z celkového počtu pozitivně testovaných.

This bachelor thesis deals with ultrasound screening of carotid atherosclerosis in patients hospitalized in a multidisciplinary intensive care unit, regardless of the underlying diagnosis. This is a study with prospective data collection in 53 patients; both carotid arteries were examined in every patient. Of the total number, 23 patients (43%) with atherosclerotic changes were detected, while 15 patients (28%) had already been diagnosed with atherosclerotic disease before, and 8 patients (15%) with no previously known history of atherosclerotic disease were newly diagnosed. At the same time, a higher proportion of diabetics was confirmed among those who tested positive (12 patients). Higher cholesterol levels in patients with newly diagnosed atherosclerosis were not confirmed. The numbers were pointing in this direction, but did not reach statistical significance (p = 0.06). The same is true for the proportion of smokers and a higher average cumulative number of smoked cigarettes among those who tested positive. The proportion of smokers was 14 patients (26%). The average cumulative number of cigarettes smoked among those who tested positive was 189 800 cigarettes, and among those who tested negative it was 195 214 cigarettes. In addition, a correlation test was performed between the mean intima-media thickness (IMT avg) and the age of the respondents, which came out statistically significant at p < 0.0001. Finally, risk factor tables were created for those who tested positive: arterial hypertension was present in 21 respondents (91%), followed by dyslipidemia which was present in a total of 18 respondents (78%). At the same time, there was a significant male preponderance: 16 males, accounting for 70% of the total number of those tested positive.