Vliv fyzioterapie u pacientů po plastice LCA v chronickém stádiu

Abstract

Tato bakalářská práce se věnuje vlivu fyzioterapie na kolenní kloub po plastice LCA v chronickém stádiu. K terapii jsou využity dvě odlišné metody akrální koaktivační terapie a senzomotorická stimulace. Práce je členěná na tři hlavní části – teoretická, metodologická a speciální. V teoretické části je stručně popsána anatomie a biomechanika kolenního kloubu, problematika LCA a chronická nestabilita kolene. Metodická část se zabývá charakteristikou souboru probandů, vyšetřovacími postupy a vybranými terapeutickými metodami, které jsou mezi sebou porovnány. Speciální část obsahuje deset vstupních kineziologických vyšetření všech probandů, kteří byli před tím náhodně rozděleni do dvou skupin. Skupina A využívala pro terapii metodu senzomotorické stimulace, zatímco skupina B využívala akrální koaktivační terapii. V kapitole výsledků jsou uvedeny naměřené hodnoty během vstupního a výstupního kineziologického vyšetření, a jsou mezi sebou porovnány. Kapitola obsahuje grafy porovnání svalové síly u operované končetiny, goniometrie u operované končetiny a výsledky Lysholm skore. Porovnání výsledků pomocí tabulky u testovacích cviků – kontrolované výpady s oporou na operované DK a stoj na operované DK. Z výsledků bylo zjištěno, že vliv terapie ACT byl více efektivní než vliv terapie SMS. V kapitole diskuze jsou podrobně rozebrány výsledky, které jsou porovnány s ostatními studiemi. Je zde vyhodnocen vliv terapií ACT a SMS na chronickou nestabilitu kolenního kloubu. V závěru je posouzen cíl, a vyhodnocen přínos této bakalářské práce.

The bachelor thesis deals with the effect of physiotherapy on the knee joint after LCA plastic surgery in a chronic stage. There are two different methods used for the therapy - an acral coactivation therapy (ACT) and a sensor-motoric stimulation (SMS). The thesis is divided into three main parts – theoretical, methodological and special part. The theoretical part briefly describes the anatomy and biomechanics of the knee joint, the issue of LCA and chronic instability of the knee. The methodological part deals with the characteristics of probands set, examination procedures and selected therapeutic methods that are compared with each other. The special part contains ten initial kinesiological examinations of all probands that were previously randomly divided into two groups. Group A was cared for using the therapeutic method of sensor-motoric stimulation, while in group B, acral coactivation therapy was used. The chapter of results shows the measured values during the initial and the final kinesiological examination, and they are compared with each other. The chapter contains graphs of muscle strength in the operated limb, goniometry of the operated limb and results of the Lysholm score. The result analysis is in a table for all test exercises - controlled lunges with support on the operated lower limb and standing on the operated lower limb. From the results, it was found that the effect of ACT therapy was higher than that of SMS therapy. In the discussion chapter, the results are discussed in detail and compared with other studies. The effect of ACT and SMS therapies on chronic knee joint instability is evaluated. In the final part, the aim is assessed, and the contribution of this bachelor thesis is also evaluated.