Porovnání účinků laseru s vlnovou délkou 685 nm a 830 nm u terapie jizvy

Abstract

Tato bakalářská práce se zabývá porovnání reaktibility kůže a neuromuskulárního systému pacientů po aplikaci dvou laserů o vlnových délkách 685 nm a 830 nm. Jizva, která vzniká na kůži i v těle z různých příčin, může způsobovat nepohodlí, funkční poškození nebo vzhledovou bariéru, což negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Práce se dále podrobně věnuje rozdílnému zahřívání tkání po aplikaci těchto rozdílných vlnových délek. Teoretická část práce je věnována neuroanatomii kůže a problematice hojení ran a jizev, která je zásadní pro efektivní návrh terapeutického zásahu. Dále je zde vysvětlen princip laseru a mechanismus jeho účinku při aplikaci na kůži, a to i včetně kontraindikací laserové terapie. Speciální část popisuje práci s 10 probandy, kteří byli rozděleni do dvou skupin. První skupině (n = 5) byl aplikován laser o vlnové délce 685 nm a ve druhé skupině (n = 5) byl aplikován laser o vlnové délce 830 nm, v obou případech na tkáň s hojící se pooperační jizvou na kolenním či kyčelním kloubu. Při porovnání efektu obou laserů měla vlnová délka 685 nm významně lepší efekt (p < 0,05) na neuromuskulární systém a senzitivitu kůže pacientů oproti vlnové délce 830 nm. Stejně tak byl významný rozdíl (p < 0,05) v zahřívání kůže po aplikaci laserové terapie. Vlnová délka 685 nm zahřála tkáň v průměru o + 0,3 °C, zatímco po terapii laserem 830 nm klesla teplota tkáně v průměru o - 0,2 °C. V diskuzi jsou porovnány výsledky bakalářské práce s dostupnou odbornou literaturou. V závěru jsou shrnuty hlavní výstupy bakalářské práce poukazující na rozdíl v účinku vybraných vlnových délek na lidskou kůži. Práce má potenciál budoucího dalšího výzkumu v otázce rozložení „tepla“ v jednotlivých vrstvách kůže v kombinaci s různými vlnovými délkami laseru, a to především ve viditelném spektru záření. Hlavním záměrem by bylo prověření možností v literatuře popisovaných biostimulačních účinků laserů o různých vlnových délkách a jejich odlišného „tepelného“ účinku.

This bachelor thesis deals with the comparison of skin reactivity and the neuromuscular system of patients after the application of two lasers with wavelengths of 685 nm and 830 nm on scar. These scarring occur on the skin and in the body for various reasons, can cause discomfort, functional damage or a visual barrier, which has negative effects on the quality of patient’s life. The thesis also deals with the different heating of the tissues after the application of these wavelengths. The theoretical part of the thesis concerns the neuroanatomy of the skin and to the issue of wound and scar healing, which is essential for the effective plan of therapeutic intervention. Furthermore, the thesis explains the principle of the laser and the mechanism of its effect on the skin when applied, including laser therapy contraindications. The special part of the work is dedicated to 10 probands, that were divided in two groups. On the first group (n = 5) was applied the laser with a wavelength of 685 nm, while on the second group (n = 5) was applied the laser with a wavelength of 830 nm. In both cases the laser was applied to the tissue with a properly healing postoperative scar on the knee or hip joint. When comparing the effect of both lasers, the one with the wavelength of 685 nm had better effect (p < 0.05) on the neuromuscular system and the skin sensitivity of patients in comparison to the laser with the wavelength of 830 nm. There was also a significant difference (p < 0.05) in skin warming after the laser therapy. The wavelength of 685 nm warmed the tissue by an average of + 0.3 ° C, while after the 830 nm laser therapy the tissue temperature decreased by an average of - 0.2 ° C. The discussion compares the results of the bachelor thesis with the available literature. In the conclusion the main results of the bachelor thesis are summarized, pointing to the difference in the effect of selected wavelengths on human skin. The thesis has the potential for future research into the distribution of "heat" in the individual layers of the skin in combination with different laser wavelengths, especially in the visible radiation spectrum. The main intention would be to examine the possibilities of biostimulation effects of lasers with different wavelengths and their different "thermal" effect described in the literature.