Porovnání přístrojů Lokomat a ReoAmbulator v pediatrické neurorehabilitační péči

Abstract

Bakalářská práce se zabývá efektivitou roboticky asistovaného lokomočního tréninku u pediatrických pacientů s poruchou chůze vlivem neurologické etiologie. Zároveň srovnává klady a zápory Lokomatu a ReoAmbulatoru ve vztahu k dětským pacientům jakožto specifické skupině léčených. V teoretické části je vymezen pojem neurorehabilitace a zpracovány její principy, popsána fyziologie motoriky člověka a chůze samotné. Dále jsou zde zmapovány možnosti roboticky asistované lokomoční terapie s konkrétními příklady klinicky využívaných přístrojů. Podstatnou část tvoří konkrétní popis Lokomatu a ReoAmbulatoru, na nichž probíhal sběr dat. Ve speciální části jsou zpracovány kazuistiky čtyř probandů. První polovina absolvovala 20 terapií na zařízení Lokomat s frekvencí 5x týdně. Druhá polovina podstoupila totožný počet terapeutických jednotek na přístroji ReoAmbulator, docházeli 2–3x týdně. Výstupní vyšetření zahrnovalo testování stability a chůze, přičemž u všech probandů došlo ke zlepšení v obou dovednostech. Diskuze je doplněna o můj subjektivní pohled na přístroje vycházející z uživatelských zkušeností.

The bachelor thesis deals with the effectiveness of robotically assisted locomotor training in paediatric patients with gait disorders due to neurological aetiology. The work also compares the pros and cons of Lokomat and ReoAmbulator devices in relation to paediatric patients as a specific group of patients. The theoretical part defines the concept of neurorehabilitation and elaborates its principles, describes the physiology of human motor skills and gait itself. Furthermore, the possibilities of robotically assisted locomotor therapy are mapped with specific examples of clinically used devices. A substantial part is devoted to a specific description of Lokomat and ReoAmbulator, on which data collection took place. In a special part, case studies of four probands are processed. The first half underwent 20 therapies on the Lokomat device with a frequency of 5 times a week. The second half completed the same number of therapeutic units on the ReoAmbulator, with the frequency of visits set at 2–3 times a week. The final examination included stability and gait testing, with all subjects improving both skills. The discussion is complemented by my subjective view of devices based on user experience.