Použití ventilačních přístrojů v přednemocniční neodkladné péči

Abstract

Abstrakt Bakalářská práce se zabývá specifiky použití ventilačních přístrojů v přednemocniční neodkladné péči a optimalizaci ventilačních parametrů a režimů. V teoretické části byla popsána anatomie a fyziologie respiračního systému. Dále byly uvedeny klinické příznaky, patofyziologické příčiny a dělení respirační insuficience. Pro lepší pochopení obsluhy ventilátorů byl proveden rozbor možných ventilačních režimů. Pomocí grafů se zobrazením křivek tlaku a průtoku byl vysvětlen princip jednotlivých ventilačních režimů. V praktické části proběhl průzkum zastoupení jednotlivých typů ventilátorů na vybraných krajských zdravotnických záchranných službách, četnosti jejich použití během roku a nejčastěji používaných režimů. Z výzkumu bylo získáno povědomí o tom, jaké přístroje jsou nejvíce rozšířeny a jaké možnosti ventilace nabízí. Z četnosti jejich použití během roku 2017 bylo vypočteno, jak často se může posádka zdravotnické záchranné služby setkat s použitím ventilátoru. Pro optimalizaci postupů pro zahájení umělé plicní ventilace v PNP byl v závěrečné části práce vytvořen algoritmus nastavení ventilačních na základě dostupných možností monitorace.

Abstract The bachelor paper deals with the specifics of use of ventilation devices in pre-hospital emergency care and optimization of the procedure of setting of ventilation parameters and modes. The theoretical part describes an anatomy and physiology of respiration system. It furthermore presents clinical symptoms, pathophysiology causes and division of respiration insufficiency. For better understanding of the operation of ventilators, an analysis of possible settings of ventilation parameters was carried out. The principle of individual ventilation modes was explained through graphs showing the pressure and flow curves. The practical part contains the survey on representation of individual ventilators types in selected regional health care emergency services, frequency of their use within a year, and the most frequently used modes. The survey raises awareness on which devices are most frequently used and what options of ventilation they offer. The frequency of their use within the year 2017 enables us to calculate how often an EMS crew can encounter ventilator use. Within optimization of procedures for initiation of artificial lung ventilation, with the aim to ventilate more considerately and to employ such ventilation modes which do not require the patient to be under sedation, the conclusion part of the work includes an algorithm of setting of ventilation devices according to clinical symptoms of ventilation disorders detectable in pre-hospital emergency care.