Biomechanika kompresivní fraktury obratle

Abstract

Tato studie poskytuje výpočetní podklad na podporu hypotézy, která předpokládá, že kontrakce zádových svalů při epileptickém záchvatu bez vnějšího poranění, může způsobit zlomeninu obratle. Na základě biomechanické analýzy daného případu epileptického pacienta bylo stanoveno riziko pro vznik těchto zlomenin. Bylo zjištěno, že odhadované síly svalů při záchvatu mohou převýšit zátěž, při které dochází k selhání obratle. Svalová kontrakce během epileptického záchvatu tedy může zapříčinit zlomeninu obratle. Proto byla navržena změna standardního klinického postupu při ošetření pacienta po epileptickém záchvatu. CT vystření páteře by mělo být provedeno v každém případě, kdy si pacient stěžuje na bolest zad.

The study provides a computational support for the hypothesis that contraction of back muscles during an epileptic seizure with no external trauma may result in vertebral fractures. Based on biomechanical case analysis of a patient after an epileptic seizure, the fracture risk is estimated. The results showed that estimated muscle forces during the seizure may exceed the vertebral failure load. We conclude that muscle contraction during non-traumatic epileptic seizures may induce vertebral body fracture. Based on the study results, we propose to modify the standard clinical practice guidelines for post-epilepsy treatment by adding a CT examination if the patient complains of back pain.