Nekrózy mozku způsobené radioterapií

Abstract

Radioterapie je účinnou léčbou nádorů v oblasti hlavy a krku. K porozumění radioterapie jsou důležité poznatky z radiobiologie. Radiační nekróza mozku je značnou vedlejší komplikací po léčbě nádorů radioterapií. Diagnostika radionekrózy je velmi obtížná. Incidence radiační nekrózy se pro různé stude pohybuje v rozmězí od 2 \% do 24 \%. V současnosti neexistují žádné důkazy, které by podporovaly vyšší incidenci radiační nekrózy cerebrálního nervového systému u pacientů s meduloblastomem léčených protonovou radioterapií ve srovnání s fotonovou radioterapií. U pacientů s medulobastomem byla zjištěna vyšší míra radiační nekrózy mozku ve srovnání s pacienty s ependymomem léčenými protony.

Radiotherapy is an effective treatment of head and neck cancer. The knowledge of radiobiology is important for understanding radiotherapy. Brain radiation necrosis is a significant late complication after treatment of tumors by radiotherapy. The diagnosis of radionecrosis is very difficult. In different studies the incidence of radiation necrosis has been estimated as 2-24 \%. Currently, there is no evidence supporting higher incidence of radiation necrosis of cerebral nervous system in medulloblastoma patient treated with proton radiotherapy compared to photon radiotherapy. Medullobastoma patients have been found to have higher rates of radiation-related brain necrosis compared with patients treated with proton-treated ependymoma.