Analýza umístění a počtu EKG elektrod k posouzení elektrické dyssynchronie

Abstract

Mapování potenciálů z povrchu těla je neinvazivní diagnostická metoda poskytující možnost vyhodnocení elektrické dyssynchronie komor srdce. Tato bakalářská práce se zabývá určením počtu a umístění EKG elektrod nutných pro spolehlivé vyhodnocení elektrické dyssynchronie u pacientů s resynchronizační léčbou. Jako parametry elektrické dyssynchronie byly analyzované SDAT a ATmax vypočtené při sinusovém rytmu a biventrikulární stimulaci. Parametry SDAT a ATmax pro 102 svodů byly porovnány s jiným počtem a umístěním elektrod. Pro spolehlivé vyhodnocení elektrické dyssynchronie se zdá dostačující použití 48ventrálně-dorsálních elektrod nebo použití 12svodů. Byla zjištěna důležitost umístění dorsálních elektrod. Trvání QRS nekorelovalo s SDAT nebo ATmax. Změny parametrů elektrické dyssynchronie souvisely s mezikomorovým gradientem repolarizace, ale velikost gradientů depolarizace a repolarizace nekorelovala s SDAT ani s ATmax.

Body surface potential mapping is a non-invasive diagnostic method that provides the ability to evaluate electrical dyssynchrony of the ventricles of the heart. This bachelor thesis deals with the determination of the number and positioning of ECG electrodes required for reliable evaluation of electrical dyssynchrony in patients undergoing resynchronization therapy. SDAT and ATmax calculated during sinus rhythm and biventricular pacing were analyzed as parameters of electrical dyssynchrony. The SDAT and ATmax parameters for 102 leads were compared with different number and positioning of electrodes. The use of 48ventral-dorsal electrodes or the use of 12 leads seems sufficient for reliable evaluation of electrical dyssynchrony. The importance of dorsal electrode positioning was noted. QRS duration did not correlate with SDAT or ATmax. Changes in electrical dyssynchrony parameters were related to the interventricular repolarization gradient, but the magnitude of the depolarization and repolarization gradients did not correlate with SDAT or ATmax.