Vyhodnocení intervalu J-Tpeak pro predikci komorových tachyarytmií

Abstract

Vzhledem k faktu, že se dnes řadí ischemická choroba srdeční mezi nejčastější příčiny smrti po celém světě, je nesmírně důležité prozkoumávat nové možnosti, jak jí předpovědět, případně zabránit. Různé parametry EKG se staly studovanými prediktory komorové tachyarytmií. Jedním z takových je nový parametr J-T peak interval, který je v rámci této bakalářské práce prozkoumán a posouzen. Pro účely této práce je využito třicet laboratorních potkanů (Wistar) s průměrnou hmotností 186 gramů. V průběhu experimentu jsou vystaveny ischemickému stavu okluzí levou přední descendentní koronární tepny a následnou reperfuzí. Končetinové svody I, II a III jsou zaznamenány pomocí 144 kanálového systémů. Pro předzpracování dat a samotnou analýzu je použit algoritmus psaný v jazyce MATLAB. Jeho hlavní úkony jsou detekce J-T peak interválu a jeho následná grafická reprezentace. U detekovaných intervalů "J-Tpeak" jsou provedené statistické testy, na základě kterých je rozhodnuto, zda se dají či nedají považovat za prediktor komorové tachyarytmie v kontextu ischémie a reperfúze. J_T peak ze svodu II se neměnil statisticky významné během ischemie a reperfuze. Svod III vykazuje prodloužení intervalu J-T peak (p?0.050. Větší rozdíl je ale naměřen konkrétně u krys s komorovou fibrilací. Výsledky získané na základě zmíněných experimentů naznačují, že interval J-T peak není významným prediktorem komorové tachyarytmie. Nicméně změny J-T peak intervalu v kontextu ischémie a reperfúze lze využít jako základ pro budoucí studie věnované novým prediktorům umožňujícím diferenciální prognózu komorové fibrilace a komorové tachykardie.As ischemic heart diseases continue to be the lead cause of death worldwide, it is extremely crucial to constantly hold studies trying to discover new ways of predicting such diseases and reducing death rates. Different ECG parameters have been previously studied as predictors of ventricular tachyarrhythmias and the goal of this project is to investigate a new predictor called the J-T peak. For this study, thirty three Wistar male rats with a median body mass of 186 grams were exposed to ischemic state by left anterior descending coronary artery occlusion followed by reperfusion. Limb leads I, II, and III were recorded by a customized 144- channel recording system. For the analysis, a MATLAB algorithm was used to pre-process and detect main ECG peaks to display the J-T peak interval. Statistical tests were then performed on the collected J-T peak intervals to determine whether this interval could be used as a predictor of ventricular tachyarrhythmias in settings of ischemia and reperfusion. All the data from lead II did not show statistical significance (p>0.05) between baseline, ischemia, and reperfusion states for rats with and without VT/VF. Lead III results showed prolongation of J-T peak (p