Sezónnost u pacientů s bipolární poruchou

Abstract

Bipolární porucha je závažné duševní onemocnění, které je ovlivňováno environmentálními a sezónními faktory. Tato práce se zabývá vztahem mezi sezónností, fyzickou aktivitou a vzorci výskytu epizod nálady u bipolární poruchy s využitím dlouhodobé aktigrafie a údajů o náladě. Hlavním cílem bylo detekovat sezónní trendy a další periodické cykly, zhodnotit sezónnost v aktivitě a spánku a porovnat identifikované podskupiny pacientů. Kohorta 104 pacientů sledovaných po dobu dvou let a více byla analyzována pomocí periodogramu a cosinorových metod za účelem detekce periodicity v aktivitě a spánku. V obou případech byl zjištěn výrazný sedmidenní rytmus a byly zaznamenány také roční cykly, přičemž vrcholy v aktivitě a spánku byly během roku nerovnoměrně rozloženy. Mezi muži a ženami nebyly zaznamenány významné rozdíly ve výskytu těchto rytmů, zatímco pracovní režim jejich přítomnost v některých případech ovlivňoval. Závažnost epizod se mezi podskupinami rozdělenými podle periodicity významně nelišila. Tato studie zdůrazňuje důležitost zohlednění nejen sezónních, ale i dalších periodických vzorců pro pochopení průběhu a komplexnosti bipolární poruchy.Bipolar disorder is a severe mental illness influenced by environmental and seasonal factors. This thesis examines the relationship between seasonality, physical activity, and mood episode patterns in bipolar disorder, using long-term actigraphy and mood data. The main aims were to detect seasonal trends and other periodic cycles, assess seasonality in activity and sleep, and compare identified patient subgroups. A cohort of 104 patients monitored over 2 years was analyzed using periodogram and cosinor-based approaches to detect periodicities in activity and sleep. A prominent 7-day rhythm was found in both and annual cycles were also detected, with peaks in activity and sleep unevenly distributed across the year. No significant differences were detected between males and females concerning the presence of significant rhythms, whereas work regime influenced their presence in certain cases. Episode severity did not differ significantly across the periodicity-based subgroups. This study highlights the importance of considering not only seasonal but also other periodic patterns for understanding the course and complexity of bipolar disorder.