Ekonomické zhodnocení vybraných modelů ordinace primární péče

Abstract

Cílem diplomové práce je ekonomické zhodnocení fungování vybraných modelů praxe ordinace praktického lékaře a identifikace klíčových faktorů, které je ovlivňují. V rámci úvodu je zpracována analýza současného stavu primární péče v České republice, přičemž jsou definovány různé organizační modely ordinací a tyto modely jsou dále porovnány s vybranými zahraničními zeměmi (Německo, Polsko, Maďarsko, Nizozemsko, Estonsko, Itálie, Švýcarsko, Velká Británie a Kanada). Ekonomická analýza vychází z reálných dat tří ordinací praktického lékaře pro dospělé dvou soukromých a jedné týmové ordinace. V každém z těchto modelů je podrobně popsána struktura a výše výnosů a nákladů, personální a technické zajištění ordinace. Výsledky analýzy ukazují, že dominantním zdrojem výnosů ordinací jsou platby od zdravotních pojišťoven, které ve všech zkoumaných případech tvoří více než 75 % celkových výnosů. Naproti tomu nákladová stránka vykazuje vysokou míru variability v závislosti na mnoha faktorech geografickém umístění, demografické struktuře pacientů, nebo personálním zajištění. Práce rovněž identifikuje rostoucí význam týmových praxí, jejichž systémová podpora se v českém prostředí začíná výrazněji prosazovat zejména od roku 2025.

The aim of the thesis is to economically evaluate the functioning of selected models of GP practices and to identify key factors influencing them. The introduction includes an analysis of the current state of primary care in the Czech Republic, defining different organisational models of practices and comparing these models with selected foreign countries (Germany, Poland, Hungary, the Netherlands, Estonia, Italy, Switzerland, the UK and Canada). The economic analysis is based on real data from three adult GP practices - two private and one team practice. In each of these models, the structure and level of revenues and costs, staffing and technical support of the practice are described in detail. The results of the analysis show that the dominant source of revenue for the practices is payments from health insurance companies, which account for more than 75% of total revenue in all cases studied. In contrast, the cost side shows a high degree of variability depending on many factors - geographical location, patient demographics or staffing. The thesis also identifies the growing importance of team practices, whose systemic support is becoming more prominent in the Czech environment, especially from 2025 onwards.