Využití POCT prostředků k monitorování koncentrace glukózy u pacientů v nemocniční péči

Abstract

Monitoring koncentrace glukózy je nedílnou součástí ambulantní péče (diabetici) i nemocniční péče (pacienti po operacích a v kritickém stavu). Ke stanovení glykémie jsou rutinně používány velké biochemické analyzátory v laboratořích a současně systémy POCT (Point-of-care testing) s využitím glukometrů. Práce shrnuje základní poznatky o diabetu mellitu, analytické aspekty a nejčastěji využívané technologie pro stanovení koncentrace glukózy. Praktická část práce spočívá v měření vzorků pacientů z KARIM ÚVN na POCT systému StatStrip (Nova Biomedical Corporation, USA), porovnání těchto výsledků s referenční hexokinázovou metodou na analyzátoru cobas(R) 8000 (Roche Diagnostics, USA) a následném statickém zpracování výsledků měření s cílem ověřit srovnatelnost obou systémů. Byl použit soubor 81 párových hodnot glykémií pacientů z KARIM ÚVN a byla prokázána shoda výsledků z obou analytických systémů: p = 0,40 v intervalu spolehlivosti 95%; průměrná hodnota pro měření v režimu POCT 8,07 ? 2,70 mmol/l a pro referenční soubor 8,43 ? 2,87mmol/l.Glucose concentration monitoring is crucial part of ambulant care (diabetics) and hospital care (patients after surgery and in critical state). Big biochemical analysators and simultaneously systems POCT (Point-of-care testing) with using glukometers are routine used for glycemic assessment in laboratories. Thesis summarizes basic knowledge about diabetes mellitus, analytic aspects and frequently used technologies for assessment glucose concentration. Practical part of thesis is based on meassuring patient´s samples from KARIM ÚVN on POCT system StatStrip (Nova Biomedical Corporation, USA), comparison these results with referential hexokinase method by using analysator Cobas(R) 8000 (Roche Diagnostics, USA) and consequent statistical processing of measuring results. The aim is verifying comparability of these both systems. It was used collection of 81 pair values of glycemic patients from KARIM ÚVN and the results of both analytic systems were shown to be consistent: p = 0,40 confidence interval 95%; mean value for measuring in POCT 8,07 ? 2,70 mmol/l and for refential collection 8,43 ? 2,87mmol/l.