Vyhodnocování dávek mimo cílový objem u lokalizovaného karcinomu prostaty

Abstract

Teoretická část popisuje současný stav radioterapie, dostupné radioterapeutické metody, základy interakce ionizujícího záření s živou hmotou, kritické orgány a nežádoucí účinky radioterapie obecně a konkrétní kritické orgány a nežádoucí účinky při radioterapii prostaty. Dále jsou probrány principy radiační ochrany a radiační ochrana pacientů v radioterapii. Další úsek teoretické části tvoří podrobněji popsána fyzikální podstata, princip vzniku a zdroje protonového záření. Závěrem teoretické části je popis anatomie a fyziologie prostaty, etiologie, epidemiolo gie, histologie a symptomatologie karcinomu prostaty a diagnostické a léčebné možno s-ti karcinomu prostaty. Cílem praktické části je kvantifikovat pokles dávky záření v laterálním směru od primárního svazku protonů. K tomuto účelu jsou použity v ý-počty šířekpolí v 90% a 5% izodózách. Poklesy dávek jsou hodnoceny zmodelo-vých měření ve vodním fantomu. Měření byla provedena pro 60 anonymních paci-entů a pro každého zvlášť byla nasbírána data ve 3 až 8 hloubkách ve dvou ozař o-vacích polích. Data z měření byla zprostředkována Protonovým centrem v Praze. Celkem je v práci zhodnoceno 524 měření. Výsledkem práce je vyhodnocenívzdá-lenosti, na které dávka záření poklesla z 90 % na 5 %. Průměrná vzdálenost, respek-tive střední hodnotajerovna 23,8mm. Závěrem je potvrzení rychlého spádu dávky do okolí při použití protonového záření pro léčbu karcinomu prostaty.The theoretical part describes thepresent status of radiotherapy, available radiotherapeutic methods, basic interactions of ionising radiation with biological material, critical organs and sideeffects ofradiotherapy in general, and concrete side effects ofprostate radiotherapy. Also discussedareprinciples of radiation pro-tection and radiation protection of patients undergoing radiotherapy. Thenext sec-tion of the theoretical part contains adetailed description of thephysics, origin and sourcesof proton radiation. The final section of the theoretical partdescribespros-tate anatomy and physiology, etiology, epidemiology, histology and symptomato l-ogy of prostate cancer and diagnostic and treatment options for prostate cancer. The main objective ofthepractical part isaquantification oftheradiation dose de-crease in the lateral direction fromtheprimary proton beam. For this purpose, cal-culations of fields width inthe90% and 5% isodoseswere used. Decreases of radia-tion doses were evaluated in water phantom measurements. Measurements were madefor 60 anonymous patients in 3-8 depths in two fields for eachpatient. The measurements data wasprovided by Proton Therapy Center in Prague. Altogether 524 measurements are evaluated in this paper. The result ofthebachelor's thesisisanevaluation of thedistancewheretheradiation dose decreasesfrom 90% to 5%. The distance of decrease is 23. 8 mm in average (median). As a conclusion, a steep decrease of the radiation dosespreadinginto surrounding area in proton therapyforprostate cancer was confirmed