Sledování efektu konzervativní terapie u žen s poporodní diastázou

Abstract

Bakalářská práce se zaměřuje na sledování a vyhodnocení efektu konzervativního přístupu při výskytu poporodní diastázy u žen do věku 35 let. V kapitole Současný stav jsou uvedeny základní informace o anatomickém uspořádání břišní stěny a její charakteristika. Dále je zde stručně charakterizován pojem hluboký stabilizační systém a definice posturální stabilizace související s výskytem diastázy. Následně jsou v práci uvedeny stěžejní informace o samotné diastáze, její etiologie a výskyt, nejčastější lokalizace diastázy, její vyšetření, prevence a komplikace, které s diastázou souvisejí. Jsou zde také popsány možnosti terapie diastázy, které zahrnují jak konzervativní metody léčby, tak možná chirurgická řešení. Jako poslední v této kapitole jsou popsány souvislosti mezi diastázou a těhotenstvím. Kapitola Metodika je věnována vyšetřovacím a terapeutickým postupům, které byly v praktické části využity. Speciální část zahrnuje popis konkrétních postupů aplikace konzervativní terapie poporodní diastázy, a to u dvou skupin probandek. Jsou zde uvedeny anamnestické údaje deseti žen, které splňovaly podmínky výzkumu. Dále jsou popsána vstupní a výstupní vyšetření, krátkodobý rehabilitační plán, průběh terapie a dlouhodobý rehabilitační plán. U každé probandky jsou také uvedeny naměřené hodnoty diastázy po dobu čtyř měsíců. V kapitole Výsledky jsou porovnána data ze vstupních a výstupních vyšetření probandek v komparaci s kontrolní skupinou žen a vyhodnocen efekt terapie u skupiny žen s aplikovanou konzervativní terapií cílenou na diastázu. Z výsledků lze soudit, že po aplikované terapii u první skupiny žen došlo ke zmenšení velikosti diastázy, ne však k její úplné úpravě. Terapie pozitivně ovlivnila i přidružené potíže spojené s výskytem diastázy (bolesti zad, inkontinenci) a pozitivně tak reflektovala celkový stav žen.

The aim of this bachelor's thesis is the observation of the effect of conservative therapy on postpartum women at the age of 35 years and under. Basic information about the anatomical arrangement of the abdominal wall and its characteristic is described in the Current state chapter. Following a brief distinction of the deep stabilization system and the definition of postural stability and its connection to the presence of diastasis recti abdominis. Subsequently, this chapter contains key information about diastasis, its etiology and occurrence, most frequent location on the abdominal wall, its examination, prevention, and complications linked to diastasis recti abdominis. Additionally, the possibilities of diastasis treatment which comprise conservative therapy and surgical treatment are represented in this chapter together with the context of diastasis and pregnancy. The Methodology chapter is devoted to the examination of therapeutic methods used in the practical part of the thesis. The Specialized chapter consists of a description of methods used in the conservative therapy treatment on two groups of women. This chapter presents the case history of the women who had to fulfill the conditions of this study. Also, the initial examination, rehabilitation plan, therapeutic units, final examination, and recorded values of diastasis over four months period are listed in this chapter. In the final part of the thesis, the initial and final examination data are presented as a comparison of the control group and the group of women to whom the conservative therapy treatment of diastasis was applied. From the results, we can conclude, that after the application of conservative therapy, diastasis decreased its size but not fully repaired in the first group of women. Therapy had a positive effect on associated issues such as back pain, incontinence, physical and psychological issues connected with diastasis.