Možnosti optimalizace ozařovací polohy při radioterapii karcinomu prostaty

Abstract

Bakalářská práce se zabývá komparací přípravné fáze ozařování karcinomu prostaty, který se řadí mezi nejčastější maligní onemocnění v mužské populaci. Práce se dělí na dvě základní části. V první části je teoreticky popsána problematika karcinomu prostaty od epidemiologie, diagnostiky po samotnou radioterapeutickou léčbu, verifikační systémy či fixační pomůcky. V praktické části jsou zpracovány odchylky nastavení pacientů ze 3 pracovišť s fotonovou léčbou a Protonového centra. Následně jsou popsány jednotlivé přípravné fáze radioterapie karcinomu prostaty s konkrétními zvyklostmi pracovišť, zaměřené na použití fixačních pomůcek a verifikaci nastavení pacientů. Kvantitativním způsobem byly vyhodnoceny odchylky nastavení pacientů, u nichž byly použity rozdílné fixační pomůcky i verifikační systémy. Rozdíl byl stanoven i u korekcí na zlatá zrna či kostěné struktury. Zkoumaný soubor je složen z 10 náhodně vybraných pacientů z každého pracoviště. Následně byla provedena komparativní metoda přípravných fází z vlastního pozorování. Výsledkem práce je vyhodnocení a grafické zpracování odchylek nastavení a přehled rozdílných metod přípravných fází na jednotlivých pracovištích. Na základě těchto výzkumných metod byla navržena opatření, jež by mohla přispět k optimalizaci přípravné fáze při ozařování karcinomu prostaty. Závěrem je potvrzení, že druh použité fixační pomůcky ovlivňuje reprodukovatelnost ozařovací polohy a s tím související odchylky nastavení.

This bachelor thesis makes comparisons between methods utilized in the preparatory stage for radiation treatment of prostate cancer; which is one of the most common malignancies in the male population. The work is divided into two basic sections. The first part theoretically describes the problems of prostate cancer: epidemiology, diagnostics to radiotherapy treatment itself, verification systems and fixation aids. The practical part, includes deviations of patient's settings under three workplaces with photon therapy and the Proton center. Subsequently, the individual preparatory phases of prostate cancer radiotherapy with specific workplace habits are described, focusing on the use of fixation aids and verification of patient settings. In a quantitative way, variations in patient settings were assessed for which different fixation aids and verification systems were used. The difference was also found for corrections for golden grains or bone structures. The study is composed of 10 randomly selected patients from each workplace. Subsequently, a comparative method of preparatory phases was performed from own observations. The result of the thesis is the evaluation and graphic processing of the deviations of the setting and an overview of the different methods of preparatory phases at the individual workplaces. Based on these research methods, measures have been proposed to help optimize the preparation phase for prostate cancer. Finally, it is confirmed that the type of fixation aid used affects the reproducibility of the radiation position and the associated deviation of the setting.