Porovnání efektu terapií virtuální realitou a senzomotorickou stimulací u seniorů s poruchou rovnováhy

Abstract

Bakalářská práce se zabývá porovnáním účinnosti dvou terapeutických metod imerzní virtuální reality (IVR) a senzomotorické stimulace (SMS) dle Jandy a Vávrové u seniorů trpících poruchou rovnováhy. V teoretické části je zpracována literární rešerše, jejíž obsah se týká možností terapeutického ovlivnění poruch rovnováhy ve stáří a také popisu rozličných metodik u vybraných studií. Pozornost je dále věnována popisu gerontologických pacientů, rovnovážného systému a etiologií poruch rovnováhy. Dále charakteristice obou vybraných terapeutických přístupů, včetně jejich indikací, kontraindikací a využití v klinické praxi. Výzkumná část byla realizována u skupiny 15 probandů, kteří byli rozděleni do tří skupin skupiny podstupující terapii v rámci IVR, skupiny s terapií dle metody SMS dle Jandy a Vávrové a skupiny kontrolní, která nepodstupovala cílenou terapii. Účinnost terapií byla hodnocena na základě standardizovaných testů zaměřených na rovnováhu (Rombergova zkouška, TUG, 6MWT, FTSTS, BBS, Pull test) a modifikovaného subjektivního dotazníku hodnotícího vnímání stability. Výsledky prokázaly zlepšení rovnovážných schopností u obou intervenčních skupin. Mírně výraznějšího efektu dosáhla skupina SMS, zejména v oblasti statické rovnováhy. Skupina s IVR však vykazovala srovnatelné zlepšení, a to především v oblasti dynamické a reaktivní rovnováhy. Subjektivní hodnocení bylo u obou intervenčních skupin srovnatelné, ovšem u terapie IVR si probandi chválili její nápaditost. U kontrolní skupiny k žádnému významnému zlepšení nedošlo. Závěrem lze říci, že obě zkoumané metody představují přínos pro ovlivnění rovnováhy u seniorní populace. IVR se navíc jeví jako vhodný doplněk konvenční terapie, který může zvýšit atraktivitu rehabilitačních programů.

The bachelor thesis deals with the comparison of the effectiveness of two therapeutic methods immersive virtual reality (IVR) and sensorimotor stimulation (SMS) according to Janda and Vávrová in seniors suffering from balance disorders. In the theoretical part, a literature search is conducted, the content of which concerns the possibilities of therapeutic influence of balance disorders in old age and also the description of different methodologies in selected studies. Attention is also paid to the description of gerontological patients, the balance system and the etiologies of balance disorders. In addition, the characteristics of the two selected therapeutic approaches are described, including their indications, contraindications and use in clinical practice. The research part was carried out with a group of 15 probands who were divided into three groups a group undergoing therapy within the IVR, a group with therapy according to the SMS method according to Janda and Vávrová and a control group that did not have targeted therapy. The effectiveness of the therapies was evaluated on the basis of standardized balance tests (Romberg test, TUG, 6MWT, FTSTS, BBS, Pull test) and a modified subjective questionnaire assessing the perception of stability. The results showed an improvement in balance abilities in both intervention groups. A slightly stronger effect was achieved by the SMS group, especially in the area of static balance. However, the IVR group showed comparable improvements, in the areas of dynamic and reactive balance. Subjective ratings were comparable for both intervention groups, but probands praised the IVR therapy for its imaginative nature. There was no significant improvement in the control group. In conclusion, the two methods investigated are beneficial for influencing balance in the elderly population. In addition, IVR appears to be a suitable adjunct to conventional therapy that may increase the attractiveness of rehabilitation programs.