Hodnocení protektivity umělé plicní ventilace na základě přenosu mechanické energie do plic

Abstract

Umělá plicní ventilace zajišťuje dýchání v případech, kdy pacient není schopen samovolně dýchat. I sebe lepší nastavení umělé plicní ventilace má v současnosti negativní účinky na plicní tkáň. Stále větší úsilí je tak věnováno zajištění co nejvyšší úrovně protektivity, čili ochrannosti ventilace. Jako perspektivní se jeví hodnocení protektivity umělé plicní ventilace na základě přenosu mechanické energie do plic. Toto hodnocení a tvorba modelu, který bude hodnotit protektivitu je vedle analýzy současných přístupů k přenosu mechanické energie do plic hlavním cílem této práce.V současnosti používané vzorce pro výpočet mechanické energie mají i přes svůj pevný fyzikální základ řadu limitací. Jednou z nich je, že nekalkulují s vlastnostmi dýchací soustavy. Proto byly na základě analýzy 4 parametrů běžně nastavovaných při umělé plicní ventilaci, pro konkrétní model respirační soustavy s definovanými vlastnostmi, seřazeny parametry dle svého vlivu na celkovou mechanickou práci. To přináší možnost efektivně regulovat protektivitu umělé plicní ventilace těmi nejideálnějšími parametry dané respirační soustavy.

Mechanical ventilation secures breathing in cases when the patient is unable to breathe on his own. Even the best setting of mechanical ventilation has currently negative effects on lung tissue. More and more effort is being devoted to ensuring the highest possible level of protectivity. The evaluation of the protectiveness of mechanical ventilation based on the transfer of mechanical energy to the lungs appears promising. This evaluation and the creation of a model that will evaluate the protectiveness is, in addition to the analysis of current approaches to the transfer of mechanical energy to the lungs, the main aim of this study.The currently used formulas for calculating mechanical energy have a number of limitations despite their solid physical basis. One of them is that they do not calculate with the properties of the respiratory system. Therefore, on the basis of a sensitivity analysis of 4 parameters normally set during mechanical ventilation, for a specific model of the respiratory system with defined properties, the parameters were ranked according to their influence on the overall mechanical work This brings the possibility to effectively regulate the protectiveness of mechanical ventilation with the most ideal parameters of the given respiratory system.