Porovnání vybraných možností fyzikální terapie při konzervativní léčbě laterální epikondylitidy loketního kloubu

Abstract

Název práce: Porovnání vybraných možností fyzikální terapie při konzervativní léčbě laterální epikondylitidy loketního kloubu Autor: Jaroslav Doubek Cílem práce je porovnat účinnost tří druhů fyzikální terapie při konzervativní léčbě laterální epikondylitidy loketního kloubu. Konkrétně se jedná o laser, rázovou vlnu a kombinovanou terapii ultrazvuku s nízkofrekvenčními proudy TENS. Dalším cílem je posouzení terapeutického efektu každé z výše uvedených metod fyzikální terapie pro léčbu laterální epikondylitidy. V práci jsou porovnávány subjektivní i objektivní ukazatele vztahující se k dané problematice. Tyto hodnoty jsou zjišťovány při vstupním a závěrečném vyšetření. V rámci subjektivních validátorů je využita numerická škála bolesti s využitím stupnice od 0 do 10. Pro objektivní hodnocení slouží testování maximální svalové síly stisku ruky postižené horní končetiny s využitím ručního dynamometru, dále pak tzv. stres test třetího prstu. Poslední jmenovaný ukazatel je však zatížen subjektivitou, jelikož pro stanovení míry bolesti je využívána numerická škála bolesti. Do experimentu je zapojeno celkem 30 probandů ve věkovém rozmezí 23 až 71 let. Celkový počet probandů je rovnoměrně rozdělen do tří skupin, přičemž každá z nich je léčena pouze jednou z výše uvedených metod fyzikální terapie. Pro každou skupinu je přesně stanovený počet aplikací na základě indikace lékaře - laser šest aplikací, rázová vlna pět aplikací a kombinovaná terapie celkem deset aplikací. Ve výsledcích výzkumu je prezentována efektivita vybraných metod fyzikální terapie na základě dat ze vstupního a závěrečného vyšetření probandů. Vyhodnocena je tak nejúčinnější metoda pro zvýšení síly stisku ruky, snížení klidové bolesti a zmírnění bolesti při provokačním stres testu pro 3. prst.

Title of the Thesis: Comparison of Selected Methods of Physical Therapy in Conservative Treatment of Epicondylitis Lateralis Author: Jaroslav Doubek The aim of the thesis is to compare efficacy of three types of physical therapy during conservative treatment of Epicondylitis Lateralis. Specifically, these include laser therapy, shockwave therapy and a combined therapy consisting of ultrasound and low frequency TENS currents. Another objective is to assess therapeutic effects of each of the above-mentioned methods of physical therapy for the treatment of lateral epicondylitis. Subjective and objective indicators related to this issue are compared in the thesis. Data are collected during initial and final examination. A numerical pain scale from 0 to 1 is used as a subjective indicator. The objective indicator is the test of maximum hand-grip muscle strength of the affected upper limb measured by a handheld dynamometer and also the middle finger resistance test. The latter indicator, however, is affected by subjectivity because a numerical pain scale is used to determine the degree of pain. The experiment involves a total of 30 patients in the age range 23-71 years. The total number of subjects is equally divided into three groups, each of which is treated with only one of the above-mentioned methods of physical therapy. For each group, a precise number of applications is determined by medical indication - six laser applications, five applications of shockwave therapy and combination therapy with a total of ten applications. The efficacy of the selected methods of physical therapy, based on the data from initial and final examination, is presented in the results of the research. The most effective method is evaluated for increase in hand-grip muscle strength, reducing pain at rest and relieving pain during the middle finger resistance test.