Vliv hypobarické hypoxie na kvalitu provedení kardiopulmonální resuscitace

Abstract

Kardiopulmonální resuscitace (KPR) je klíčovým prvkem první pomoci, který se zaměřuje na obnovení krevního oběhu u jedinců postižených náhlou zástavou oběhu (NZO). Nicméně účinnost KPR může být ovlivněna různými externími faktory a stresory, jako jsou mj. vliv hypobarické hypoxie. S účinky hypobarické hypoxie se lze setkat ve vysokohorském prostředí či letectví, ale rovněž může být simulována v hypobarické komoře. Cílem této bakalářské práce je sledovat a vyhodnotit změny efektivity poskytování nepřímé srdeční masáže ve stižených podmínkách hypobarického prostředí. V rámci této práce byl navržen a realizován experiment, kterého se účastnilo 20 probandů a který simuloval hypobarickou hypoxii ve výcvikové hypobarické komoře v Ústavu leteckého zdravotnictví v areálu Ústřední vojenské nemocnice v Praze. Nahraná data byla analyzována a statisticky vyhodnocena. Z analýzy výsledků vyplývá, že hypobarická hypoxie má vliv na efektivitu nepřímé srdeční masáže. Během vlivu hypobarického prostředí byl pozorován výrazný pokles efektivity již po 2. minutě u o 30 % více probandů než v normobarickém prostředí, kde byl pozorován výrazný pokles efektivity až po 5. min provádění nepřímé srdeční masáže. Statisticky významný rozdíl efektivity mezi fázemi před a během vlivu hypobarického prostředí byl zjištěn u 10-15 % probandů.

Cardiopulmonary resuscitation (CPR) is a key element of first aid that focuses on restoring circulation in individuals affected by sudden circulatory arrest (SCA). However, the efficacy of CPR can be affected by various external factors and stressors, such as the effects of hypobaric hypoxia, among others. The effects of hypobaric hypoxia can be encountered in high-altitude environments or aviation but can also be simulated in a hypobaric chamber. The aim of this bachelor thesis is to observe and evaluate the changes in the effectiveness of providing indirect cardiac massage in hypobaric environments. Within the framework of this thesis, an experiment was designed and implemented in which 20 probands participated and which simulated hypobaric hypoxia in a training hypobaric chamber at the Institute of Aviation Medicine on the premises of the Central Military Hospital in Prague. Recorded data were analysed and statistically evaluated. Analysis of the results shows that hypobaric hypoxia has an effect on the effectiveness of indirect cardiac massage. During the influence of hypobaric environment, a significant decrease in efficiency was observed after the 2nd minute in 30% more probands than in normobaric environment, where a significant decrease in efficiency was observed only after the 5th minute of performing indirect cardiac massage. A statistically significant difference in efficiency between the phases before and during the influence of the hypobaric environment was found in 10-15% of probands.