Vyhodnocení přínosů využití umělé inteligence v průběhu in vitro fertilizace neplodného páru
Evaluation of the benefits of using artificial intelligence during in vitro fertilization of an infertile couple
Typ dokumentu
diplomová prácemaster thesis
Autor
Adéla Dinhová
Vedoucí práce
Donin Gleb
Oponent práce
Vrublová Yvetta
Studijní program
Systémová integrace procesů ve zdravotnictvíInstituce přidělující hodnost
katedra biomedicínské technikyPráva
A university thesis is a work protected by the Copyright Act. Extracts, copies and transcripts of the thesis are allowed for personal use only and at one?s own expense. The use of thesis should be in compliance with the Copyright Act http://www.mkcr.cz/assets/autorske-pravo/01-3982006.pdf and the citation ethics http://knihovny.cvut.cz/vychova/vskp.htmlVysokoškolská závěrečná práce je dílo chráněné autorským zákonem. Je možné pořizovat z něj na své náklady a pro svoji osobní potřebu výpisy, opisy a rozmnoženiny. Jeho využití musí být v souladu s autorským zákonem http://www.mkcr.cz/assets/autorske-pravo/01-3982006.pdf a citační etikou http://knihovny.cvut.cz/vychova/vskp.html
Metadata
Zobrazit celý záznamAbstrakt
Inkubace a hodnocení embryí se staly zásadní doménou technologií využívaných v oboru asistované reprodukce. Tradičně bylo hodnocení vykonáváno denním odebíráním embryí z konvenčního inkubátoru za účelem posouzení kvality embryologem pod světelným mikroskopem. V posledních letech byly vyvinuty systémy Time-lapse, které umožňují pořizování digitálních snímků embryí v nastavených časových intervalech. To umožňuje embryologům posoudit kvalitu embryí, aniž by je fyzicky vyjímali z inkubátorů. Stále ale není jasné, zda tento typ inkubátoru skutečně přináší pozitivní výsledky neplodným párům ve srovnání s konvenčním inkubátorem. Cílem této diplomové práce je porovnání klinické a nákladové efektivity sledovaných inkubátorů Time-lapse imaging a Benchtop používaných v průběhu in vitro fertilizace. Pro tyto účely byly retrospektivně získány výsledky IVF od 1 485 pacientek za období 2020-2021 z centra AR Iscare. Inkubátory byly porovnávány dle vybraných parametrů úspěšnosti: Fertility rate, Blastocyst rate a Pregnancy rate. Data byla analyzována prostřednictvím statistických testů (Shapiro-Wilkův test, Mann-Whitneyho test a Chí-kvadrát test) a analýzy kovariance. Na závěr byly vypočteny celkové náklady z perspektivy zdravotnického zařízení na celý životní cyklus inkubátorů. Po ověření normality dat byl vybrán neparametrický test Mann-Whitneyho, jehož výsledky neprokázaly žádný statisticky významný rozdíl v testovaných parametrech FR (p=0,23) a BlR (p=0,94). Chí-kvadrát test také neprokázal statisticky významný rozdíl v oblasti PR (p=0,79). Následně byla zvolena metoda analýzy kovariance, která měla za cíl očistit data od vlivu věku a počtu IVF cyklů, a tím dosáhnout průkaznějších výsledků. Ale ani při aplikaci této metody nebyl zaznamenán žádný statisticky významný rozdíl v parametrech FR (p=0,16) a BlR (p=0,14). Zvolené kovariáty (věk, IVF cyklus) neměly efekt na sledovanou proměnnou. Vzhledem k neprůkaznému efektu u inkubátorů byla zvolena metoda analýzy minimalizace nákladů za osmileté období, která prokázala, že celkové náklady jsou pro inkubátor Benchtop 3 114 446 Kč a pro inkubátor Time-lapse imaging 6 624 523 Kč. Je tedy zřejmé, že celkové náklady jsou téměř dvojnásobně vyšší pro inkubátor TLI. Incubation and embryo evaluation are essential phenomena of technologies used in the field of assisted reproduction. Traditionally, embryo evaluation was done by taking daily samples of embryo from conventional incubator, with purpose of quality assessment under light microscope. Recently, time-lapse systems enabling taking digital shots of embryos in set time intervals have been developed. This paves way to embryologists to assess the quality of embryos without physically removing it from an incubator. Despite that, it is not yet certain whether this type of incubator really draws positive effect to infertile couples, in comparison with conventional incubator Benchtop. The point of this thesis is to compare clinical and financial efficacy of analyzed incubators time-lapse imaging and Benchtop, used in duration of in vitro fertilizing. For this purpose, results of IVF were retrospectively obtained from 1485 patients in 2020-2021, in the AR Iscare center. Incubators were compared according to chosen parameters of success: Fertility rate, Blastocyst rate and pregnancy rate. Data were analysed by means of statistical tests (Shapiro-Wilke test, Mann-Whitney test, Chi-squared test) and analysis of co-variation. Finally, total expenses were counted from the perspective of medical center for the lifespan of incubators. After verification of data normality, Mann-Whitney non-parametric test was chosen. Its results did not prove any statistically significant difference in tested parameters FR (p=0,23) BIR (p=0,94) and PR (p=0,79). Subsequently, a method of covariance analysis was chosen with aim of data clarification from influence of age and number of IVF cycles. Thus, conclusive evidence was to be achieved. However, even by applying this method, no statistically significant difference in FR (p=0,16) and BIR (p=0,14) was noted. Chosen co-variants (age, IVF cycles) had no effect on analyzed variable. Due to inconclusive results, incubators analyses method applied was minimalizing of expenses within 8 year period, which proved that total expenses for Benchtop incubator are 3 114 446 CZK and Time-lapse imaging incubator 6 624 523 CZK. It is therefore obvious, that total expenses are almost half lower for Benchtop incubator.
Kolekce
- Diplomové práce - 17110 [1011]