Specifikace evakuace osob z anesteziologicko-resuscitačních oddělení
Specification of evacuation of persons from anesthesiology and resuscitation departments
dc.contributor.advisor | Požár Josef | |
dc.contributor.author | Pavel Böhm | |
dc.date.accessioned | 2022-04-07T13:19:13Z | |
dc.date.available | 2022-04-07T13:19:13Z | |
dc.date.issued | 2022-04-06 | |
dc.identifier | KOS-884678604705 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10467/100476 | |
dc.description.abstract | Disertační práce se zabývá důležitým tématem evakuací anesteziologicko-resuscitačních oddělení. Problematika hrozby mimořádné události zdravotnického zařízení s lůžkovou kapacitou, při níž je nutná evakuace, je významným logistickým úkolem nejen pro pacienty, ale i pro personál. Zejména pak v případě, kdy je nutný čas pro evakuaci kratší než čas potřebný pro evakuaci. V případě lůžkových zařízení, kde jsou pacienti napojeni na přístrojovou podporu životních funkcí, nastupuje množství proměnných a komplikací spojených s evakuací. Pro přežití pacientů a minimalizaci následků evakuace je nutné zvládnout nejen samotnou logistiku evakuace, ale i všech s tím spojených logistických úkonů. Jedná se např. o zabezpečení dostatku kyslíku, elektrické energie pro přístroje pro podporu života a další parametry. Disertační práce se dělí na teoretickou a praktickou část. Teoretická část je řešena literární rešerší, která na základě dlouhodobého studia vědeckých a odborných prací definuje evakuace a popisuje s ní spojené normativní akty různé právní síly. Dále jsou zde popsána zdravotnická zařízení a hrozby spojené s jejich evakuací. V této části jsou uvedeny třídící systémy používané ve zdravotnictví v přednemocniční i nemocniční neodkladné péči pro triage osob a pacientů zasažených mimořádnou událostí. V práci jsou vytyčeny cíle pro definování výpočtu časové náročnosti evakuace anesteziologicko-resuscitačního oddělení a vymezeny rozhodovací mechanismy, které lze uplatnit při evakuaci anesteziologicko-resuscitačního oddělení, resp. oddělení, kde jsou pacienti imobilní a na přístrojové podpoře životních funkcí. Prvním cílem práce je vymezení hrozeb pro transportované pacienty. Vlastní výzkum je složený z experimentální části, kde byla zjišťována reakce na evakuaci a čas evakuace s pacientem a přístrojovou technikou v modelové situaci. Na základě rozsáhlých analýz je vytvořen rozhodovací mechanismus k prioritizaci pacientů k evakuaci na podkladě predikce přežití pacienta společně s návrhem označení pacientů během transportu. Na základě porovnávání a hodnocení mimořádných událostí v České republice (ČR) byla sestavena tabulka nejpravděpodobnějších hrozeb vedoucích k evakuaci anesteziologicko-resuscitačních oddělení. Výsledkem disertační práce je vytvořený algoritmus prioritizace evakuace pacientů z anesteziologicko-resuscitačního oddělení nebo oddělení s imobilními pacienty s přístrojovou podporou životních funkcí v souladu s objektovou evakuací dle 2. edice ČSN 73 0835. Výsledky práce lze v praxi aplikovat do evakuačních a traumatologických plánů poskytovatelů lůžkové péče. Nejedná se o náhradu těchto plánů, ale zařazení výsledků do mechanismu rozhodování, a tím snížení času reakce na vyhlášení poplachu a tím spojenou evakuaci. | cze |
dc.description.abstract | This dissertation deals with an important topic of evacuation of anaesthesiology -resuscitation departments. The issue of the threat of an emergency of a medical facility with a bed capacity, in which evacuation is necessary, is an important logistical task not only for patients but also for staff. Especially when the time required for evacuation is shorter than the time you need for evacuation. In the case of inpatient facilities, where patients are connected to life support devices, a number of variables and complications associated with evacuation occur. In order for patients to survive and minimize the consequences of an evacuation, it is necessary to manage not only the logistics of the evacuation, but also all the logistical operations involved. These include ensuring sufficient oxygen, electrical energy for life support devices and other parameters. This dissertation is divided into theoretical and practical part. The theoretical part is solved by a literature search, which defines evacuation and describes the associated normative acts of various legal powers on the basis of long-term study of scientific and professional theses. Furthermore, medical facilities and threats associated with their evacuation are described. In this part is described the classification systems used in pre-hospital and hospital emergency care for the triage of persons and patients affected by an emergency. The thesis sets out the objectives for defining the calculation of the time required for the evacuation of the anaesthesiology-resuscitation department and defines the decision -making mechanisms that can be applied in the evacuation of the anaesthesiology-resuscitation department, respectively the wards where patients are immobile and on device support of vital functions. Another aim of the work is to define threats for transported patients. The research contains an experimental part, where the reaction to the evacuation and the time of evacuation with the patient and instrumentation in a model situation were determined. Extensive analyses have led to the creation of a decision-making mechanism to prioritise patients for evacuation based on the prediction of patient survival, together with a proposal for patient identification during transport. Based on comparisons and evaluations, a table of the most probable threats leading to the evacuation of anaesthesiology-resuscitation departments was compiled. The result of the dissertation is an algorithm for prioritizing the evacuation of patients from the anaesthesiology-resuscitation department or the department with immobile patients with instrumental support of vital functions in accordance with object evacuation by the 2nd edition of ČSN 73 0835. The results of the work can be applied in practice to evacuation and trauma plans of inpatient care providers. This is not a replacement for these plans, but an inclusion of these results to the decision-making mechanism may potentially reduce the response time leading to the announcement of an alarm and the associated evacuation. | eng |
dc.publisher | České vysoké učení technické v Praze. Vypočetní a informační centrum. | cze |
dc.publisher | Czech Technical University in Prague. Computing and Information Centre. | eng |
dc.rights | A university thesis is a work protected by the Copyright Act. Extracts, copies and transcripts of the thesis are allowed for personal use only and at one?s own expense. The use of thesis should be in compliance with the Copyright Act http://www.mkcr.cz/assets/autorske-pravo/01-3982006.pdf and the citation ethics http://knihovny.cvut.cz/vychova/vskp.html | eng |
dc.rights | Vysokoškolská závěrečná práce je dílo chráněné autorským zákonem. Je možné pořizovat z něj na své náklady a pro svoji osobní potřebu výpisy, opisy a rozmnoženiny. Jeho využití musí být v souladu s autorským zákonem http://www.mkcr.cz/assets/autorske-pravo/01-3982006.pdf a citační etikou http://knihovny.cvut.cz/vychova/vskp.html | cze |
dc.subject | evakuace | cze |
dc.subject | anesteziologicko-resuscitační oddělení | cze |
dc.subject | algoritmus | cze |
dc.subject | modelování | cze |
dc.subject | pacient | cze |
dc.subject | mimořádná událost | cze |
dc.subject | evacuation | eng |
dc.subject | anaesthesiology and resuscitation department | eng |
dc.subject | algorithm | eng |
dc.subject | modelling | eng |
dc.subject | patient | eng |
dc.subject | extraordinary event | eng |
dc.title | Specifikace evakuace osob z anesteziologicko-resuscitačních oddělení | cze |
dc.title | Specification of evacuation of persons from anesthesiology and resuscitation departments | eng |
dc.type | disertační práce | cze |
dc.type | doctoral thesis | eng |
dc.contributor.referee | Pokorný Ladislav | |
theses.degree.discipline | Civilní nouzová připravenost | cze |
theses.degree.grantor | katedra zdravotnických oborů a ochrany obyvatelstva | cze |
theses.degree.programme | Ochrana obyvatelstva | cze |